Multimodale Therapie bei Lebermetastasen kolorektaler Karzinome in kurativer Intention

Zusammenfassung In Abhängigkeit von der Konstitution des Patienten, den biologischen Gegebenheiten des Primärtumors, der Metastasen sowie der Leberfunktion und -perfusion steht eine Vielzahl an Therapieoptionen zur Verfügung. Basis der Metastasenchirurgie an der Leber ist die Leberteilresektion. Mul...
Ausführliche Beschreibung

Zusammenfassung In Abhängigkeit von der Konstitution des Patienten, den biologischen Gegebenheiten des Primärtumors, der Metastasen sowie der Leberfunktion und -perfusion steht eine Vielzahl an Therapieoptionen zur Verfügung. Basis der Metastasenchirurgie an der Leber ist die Leberteilresektion. Multimodale Therapien unter Verwendung lokaler und systemischer Ansätze werden in funktionell oder onkologisch grenzwertigen Situationen angewendet. Sie sollen den Langzeiterfolg verbessern und eine kurative Behandlung bei mehr Patienten ermöglichen. In den letzten Jahren wird bei isolierten, nicht durch eine Leberteilresektion entfernbaren Läsionen bei ausgewählten Patienten eine R0-Situation durch die Lebertransplantation mit gutem Langzeiterfolg erreicht. Die große Anzahl der Behandlungsmöglichkeiten und die zunehmende Individualisierung der Therapie erfordern die Therapieplanung im interdisziplinären Tumorboard. Auch ist die Bandbreite an Behandlungsmöglichkeiten angesichts vielversprechender Studien beispielsweise im Bereich der Lebertransplantation sowie regionaler Therapieverfahren noch nicht ausgeschöpft. Ausführliche Beschreibung