IEMAC (Instrumento de Evaluación de Modelos de Atención a la Cronicidad) e IEXPAC (Instrumento de Experiencia del Paciente Crónico y su Cuidador): Experiencia de un partnership de 8 años en Evaluación e Implementación de modelos de atención integrada
Introduction: Un reto compartido es la mejora de la atención a la cronicidad y cuidados integrados y su impacto sanitario, laboral y social. BIOEF, UMH y MSD desde hace 8 años, comenzaron una colaboración para desarrollar un instrumento que hiciera operativo en el SNS los modelos internacionales de...
Ausführliche Beschreibung
Autor*in: |
José Joaquín Mira Solves [verfasserIn] Marisa Arteagoitia González [verfasserIn] Paloma Fernández Cano [verfasserIn] Olga Solas Gaspar [verfasserIn] Joan Carles Contel Segura [verfasserIn] Mercedes Guilabert Mora [verfasserIn] |
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Format: |
E-Artikel |
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Sprache: |
Englisch |
Erschienen: |
2019 |
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Schlagwörter: |
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In: International Journal of Integrated Care - Ubiquity Press, 2016, 19(2019), 4 |
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Links: |
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Short description of practice change implemented: IEMAC permite la autoevaluación de las organizaciones en relación con la cronicidad. Actúa como hoja de ruta identificando puntos fuertes y áreas de mejora en sus procesos de implementación de atención integrada, avanzando en el conocimiento experto, la innovación y proyectos colaborativos. IEXPAC contribuye a introducir el paradigma de “la experiencia de paciente y el cuidador” en las mejoras de la prestación y cuidados integrados con enfoque en mejora de resultados relevantes para la persona. Aim and theory of change: CCM ha demostrado mejores resultados en la atención a personas con enfermedades crónicas. IEMAC e IEXPAC facilitan su adopción por las organizaciones. Target: IEMAC dirigido a organizaciones sanitarias y sociales. IEXPAC, a personas con enfermedad crónica y cuidadores.. 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Comments on sustainability: La colaboración muestra fortalezas por su complementariedad y adaptación a nuevos retos de las organizaciones. Comments on transferability: IEMAC e IEXPAC se han utilizado fácilmente en distintos contextos, organizaciones y condiciones crónicas. Conclusions: IEMAC, ha sido valorado por gestores y clinicos como herramienta de planificación estratégica y operativa, adaptándose al contexto y ritmo de implementación del cambio organizacional. Algunas de ellas utilizan ambos instrumentos en sus procesos asistenciales y contratos de gestión (Osakidetza, ICS). Discussions: Las sesiones de autoevaluación crean un espacio de interacción profesional, de reflexión sobre valores, roles y competencias, intervenciones y procesos que evidencian la necesidad y compromiso de los equipos en mejorar la atención a la persona, avanzando en la interiorización del modelo de atención a la cronicidad. 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Timeline: IEMAC desde 2011 se utiliza por servicios de salud autonómicos (macro), áreas, distritos o departamentos (meso) o por centros y dispositivos asistenciales (micro). IEXPAC está disponible desde 2015. Highlights (innovación, Impacto y resultados): IEMAC, se articula en las 6 áreas del CCM, ha demostrado su capacidad para transformar el modelo de atención a la cronicidad. Este instrumento se aplica mediante una metodología de autoevaluación 13 de los 17 servicios de salud autonómicos se han evaluado con IEMAC. Hasta julio de 2018 hay registradas 108 evaluaciones, siendo 28 reevaluaciones (26%). IEMAC ha demostrado su potencial para medir cambios en el modelo asistencial y mejorar resultados. IEXPAC ha sido utilizado por más de 4000 pacientes en diversas patologías crónicas, mostrando capacidad discriminatoria según perfiles de pacientes, años de evolución de enfermedad, y patología. Comments on sustainability: La colaboración muestra fortalezas por su complementariedad y adaptación a nuevos retos de las organizaciones. Comments on transferability: IEMAC e IEXPAC se han utilizado fácilmente en distintos contextos, organizaciones y condiciones crónicas. Conclusions: IEMAC, ha sido valorado por gestores y clinicos como herramienta de planificación estratégica y operativa, adaptándose al contexto y ritmo de implementación del cambio organizacional. Algunas de ellas utilizan ambos instrumentos en sus procesos asistenciales y contratos de gestión (Osakidetza, ICS). Discussions: Las sesiones de autoevaluación crean un espacio de interacción profesional, de reflexión sobre valores, roles y competencias, intervenciones y procesos que evidencian la necesidad y compromiso de los equipos en mejorar la atención a la persona, avanzando en la interiorización del modelo de atención a la cronicidad. Lecciones aprendidas: Colaboración estable entre instituciones con diferentes roles y responsabilidades que han demostrado ser complementarios, con transparencia y evolucionando en el tiempo de acuerdo a las necesidades del entorno: cronicidad, experiencia del paciente y salud poblacional. ccm iemac iexpac person centered care caregiver Medicine (General) Marisa Arteagoitia González verfasserin aut Paloma Fernández Cano verfasserin aut Olga Solas Gaspar verfasserin aut Joan Carles Contel Segura verfasserin aut Mercedes Guilabert Mora verfasserin aut In International Journal of Integrated Care Ubiquity Press, 2016 19(2019), 4 (DE-627)36955499X (DE-600)2119289-3 15684156 nnns volume:19 year:2019 number:4 https://doi.org/10.5334/ijic.s3454 kostenfrei https://doaj.org/article/236d87b026754cc7ad8b557e0eee243a kostenfrei https://www.ijic.org/articles/5207 kostenfrei https://doaj.org/toc/1568-4156 Journal toc kostenfrei GBV_USEFLAG_A SYSFLAG_A GBV_DOAJ SSG-OLC-PHA GBV_ILN_20 GBV_ILN_22 GBV_ILN_23 GBV_ILN_24 GBV_ILN_31 GBV_ILN_39 GBV_ILN_40 GBV_ILN_60 GBV_ILN_62 GBV_ILN_63 GBV_ILN_65 GBV_ILN_69 GBV_ILN_73 GBV_ILN_74 GBV_ILN_95 GBV_ILN_105 GBV_ILN_110 GBV_ILN_151 GBV_ILN_161 GBV_ILN_170 GBV_ILN_206 GBV_ILN_213 GBV_ILN_230 GBV_ILN_285 GBV_ILN_293 GBV_ILN_602 GBV_ILN_2005 GBV_ILN_2009 GBV_ILN_2011 GBV_ILN_2014 GBV_ILN_2055 GBV_ILN_2111 GBV_ILN_4012 GBV_ILN_4037 GBV_ILN_4112 GBV_ILN_4125 GBV_ILN_4126 GBV_ILN_4249 GBV_ILN_4305 GBV_ILN_4306 GBV_ILN_4307 GBV_ILN_4313 GBV_ILN_4322 GBV_ILN_4323 GBV_ILN_4324 GBV_ILN_4325 GBV_ILN_4338 GBV_ILN_4367 GBV_ILN_4700 AR 19 2019 4 |
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Short description of practice change implemented: IEMAC permite la autoevaluación de las organizaciones en relación con la cronicidad. Actúa como hoja de ruta identificando puntos fuertes y áreas de mejora en sus procesos de implementación de atención integrada, avanzando en el conocimiento experto, la innovación y proyectos colaborativos. IEXPAC contribuye a introducir el paradigma de “la experiencia de paciente y el cuidador” en las mejoras de la prestación y cuidados integrados con enfoque en mejora de resultados relevantes para la persona. Aim and theory of change: CCM ha demostrado mejores resultados en la atención a personas con enfermedades crónicas. IEMAC e IEXPAC facilitan su adopción por las organizaciones. Target: IEMAC dirigido a organizaciones sanitarias y sociales. IEXPAC, a personas con enfermedad crónica y cuidadores.. Timeline: IEMAC desde 2011 se utiliza por servicios de salud autonómicos (macro), áreas, distritos o departamentos (meso) o por centros y dispositivos asistenciales (micro). IEXPAC está disponible desde 2015. Highlights (innovación, Impacto y resultados): IEMAC, se articula en las 6 áreas del CCM, ha demostrado su capacidad para transformar el modelo de atención a la cronicidad. Este instrumento se aplica mediante una metodología de autoevaluación 13 de los 17 servicios de salud autonómicos se han evaluado con IEMAC. Hasta julio de 2018 hay registradas 108 evaluaciones, siendo 28 reevaluaciones (26%). IEMAC ha demostrado su potencial para medir cambios en el modelo asistencial y mejorar resultados. IEXPAC ha sido utilizado por más de 4000 pacientes en diversas patologías crónicas, mostrando capacidad discriminatoria según perfiles de pacientes, años de evolución de enfermedad, y patología. Comments on sustainability: La colaboración muestra fortalezas por su complementariedad y adaptación a nuevos retos de las organizaciones. Comments on transferability: IEMAC e IEXPAC se han utilizado fácilmente en distintos contextos, organizaciones y condiciones crónicas. Conclusions: IEMAC, ha sido valorado por gestores y clinicos como herramienta de planificación estratégica y operativa, adaptándose al contexto y ritmo de implementación del cambio organizacional. Algunas de ellas utilizan ambos instrumentos en sus procesos asistenciales y contratos de gestión (Osakidetza, ICS). Discussions: Las sesiones de autoevaluación crean un espacio de interacción profesional, de reflexión sobre valores, roles y competencias, intervenciones y procesos que evidencian la necesidad y compromiso de los equipos en mejorar la atención a la persona, avanzando en la interiorización del modelo de atención a la cronicidad. 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Short description of practice change implemented: IEMAC permite la autoevaluación de las organizaciones en relación con la cronicidad. Actúa como hoja de ruta identificando puntos fuertes y áreas de mejora en sus procesos de implementación de atención integrada, avanzando en el conocimiento experto, la innovación y proyectos colaborativos. IEXPAC contribuye a introducir el paradigma de “la experiencia de paciente y el cuidador” en las mejoras de la prestación y cuidados integrados con enfoque en mejora de resultados relevantes para la persona. Aim and theory of change: CCM ha demostrado mejores resultados en la atención a personas con enfermedades crónicas. IEMAC e IEXPAC facilitan su adopción por las organizaciones. Target: IEMAC dirigido a organizaciones sanitarias y sociales. IEXPAC, a personas con enfermedad crónica y cuidadores.. Timeline: IEMAC desde 2011 se utiliza por servicios de salud autonómicos (macro), áreas, distritos o departamentos (meso) o por centros y dispositivos asistenciales (micro). IEXPAC está disponible desde 2015. Highlights (innovación, Impacto y resultados): IEMAC, se articula en las 6 áreas del CCM, ha demostrado su capacidad para transformar el modelo de atención a la cronicidad. Este instrumento se aplica mediante una metodología de autoevaluación 13 de los 17 servicios de salud autonómicos se han evaluado con IEMAC. Hasta julio de 2018 hay registradas 108 evaluaciones, siendo 28 reevaluaciones (26%). IEMAC ha demostrado su potencial para medir cambios en el modelo asistencial y mejorar resultados. IEXPAC ha sido utilizado por más de 4000 pacientes en diversas patologías crónicas, mostrando capacidad discriminatoria según perfiles de pacientes, años de evolución de enfermedad, y patología. 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Lecciones aprendidas: Colaboración estable entre instituciones con diferentes roles y responsabilidades que han demostrado ser complementarios, con transparencia y evolucionando en el tiempo de acuerdo a las necesidades del entorno: cronicidad, experiencia del paciente y salud poblacional. ccm iemac iexpac person centered care caregiver Medicine (General) Marisa Arteagoitia González verfasserin aut Paloma Fernández Cano verfasserin aut Olga Solas Gaspar verfasserin aut Joan Carles Contel Segura verfasserin aut Mercedes Guilabert Mora verfasserin aut In International Journal of Integrated Care Ubiquity Press, 2016 19(2019), 4 (DE-627)36955499X (DE-600)2119289-3 15684156 nnns volume:19 year:2019 number:4 https://doi.org/10.5334/ijic.s3454 kostenfrei https://doaj.org/article/236d87b026754cc7ad8b557e0eee243a kostenfrei https://www.ijic.org/articles/5207 kostenfrei https://doaj.org/toc/1568-4156 Journal toc kostenfrei GBV_USEFLAG_A SYSFLAG_A GBV_DOAJ SSG-OLC-PHA GBV_ILN_20 GBV_ILN_22 GBV_ILN_23 GBV_ILN_24 GBV_ILN_31 GBV_ILN_39 GBV_ILN_40 GBV_ILN_60 GBV_ILN_62 GBV_ILN_63 GBV_ILN_65 GBV_ILN_69 GBV_ILN_73 GBV_ILN_74 GBV_ILN_95 GBV_ILN_105 GBV_ILN_110 GBV_ILN_151 GBV_ILN_161 GBV_ILN_170 GBV_ILN_206 GBV_ILN_213 GBV_ILN_230 GBV_ILN_285 GBV_ILN_293 GBV_ILN_602 GBV_ILN_2005 GBV_ILN_2009 GBV_ILN_2011 GBV_ILN_2014 GBV_ILN_2055 GBV_ILN_2111 GBV_ILN_4012 GBV_ILN_4037 GBV_ILN_4112 GBV_ILN_4125 GBV_ILN_4126 GBV_ILN_4249 GBV_ILN_4305 GBV_ILN_4306 GBV_ILN_4307 GBV_ILN_4313 GBV_ILN_4322 GBV_ILN_4323 GBV_ILN_4324 GBV_ILN_4325 GBV_ILN_4338 GBV_ILN_4367 GBV_ILN_4700 AR 19 2019 4 |
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IEMAC e IEXPAC facilitan su adopción por las organizaciones. Target: IEMAC dirigido a organizaciones sanitarias y sociales. IEXPAC, a personas con enfermedad crónica y cuidadores.. Timeline: IEMAC desde 2011 se utiliza por servicios de salud autonómicos (macro), áreas, distritos o departamentos (meso) o por centros y dispositivos asistenciales (micro). IEXPAC está disponible desde 2015. Highlights (innovación, Impacto y resultados): IEMAC, se articula en las 6 áreas del CCM, ha demostrado su capacidad para transformar el modelo de atención a la cronicidad. Este instrumento se aplica mediante una metodología de autoevaluación 13 de los 17 servicios de salud autonómicos se han evaluado con IEMAC. Hasta julio de 2018 hay registradas 108 evaluaciones, siendo 28 reevaluaciones (26%). IEMAC ha demostrado su potencial para medir cambios en el modelo asistencial y mejorar resultados. 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IEMAC (Instrumento de Evaluación de Modelos de Atención a la Cronicidad) e IEXPAC (Instrumento de Experiencia del Paciente Crónico y su Cuidador): Experiencia de un partnership de 8 años en Evaluación e Implementación de modelos de atención integrada |
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Introduction: Un reto compartido es la mejora de la atención a la cronicidad y cuidados integrados y su impacto sanitario, laboral y social. BIOEF, UMH y MSD desde hace 8 años, comenzaron una colaboración para desarrollar un instrumento que hiciera operativo en el SNS los modelos internacionales de atención a la cronicidad. Actualmente, , IEMAC y IEXPAC son instrumentos de ayuda a las organizaciones sanitarias y sociales, disponibles en (http://www.iemac.org). Short description of practice change implemented: IEMAC permite la autoevaluación de las organizaciones en relación con la cronicidad. Actúa como hoja de ruta identificando puntos fuertes y áreas de mejora en sus procesos de implementación de atención integrada, avanzando en el conocimiento experto, la innovación y proyectos colaborativos. IEXPAC contribuye a introducir el paradigma de “la experiencia de paciente y el cuidador” en las mejoras de la prestación y cuidados integrados con enfoque en mejora de resultados relevantes para la persona. Aim and theory of change: CCM ha demostrado mejores resultados en la atención a personas con enfermedades crónicas. IEMAC e IEXPAC facilitan su adopción por las organizaciones. Target: IEMAC dirigido a organizaciones sanitarias y sociales. IEXPAC, a personas con enfermedad crónica y cuidadores.. Timeline: IEMAC desde 2011 se utiliza por servicios de salud autonómicos (macro), áreas, distritos o departamentos (meso) o por centros y dispositivos asistenciales (micro). IEXPAC está disponible desde 2015. Highlights (innovación, Impacto y resultados): IEMAC, se articula en las 6 áreas del CCM, ha demostrado su capacidad para transformar el modelo de atención a la cronicidad. Este instrumento se aplica mediante una metodología de autoevaluación 13 de los 17 servicios de salud autonómicos se han evaluado con IEMAC. Hasta julio de 2018 hay registradas 108 evaluaciones, siendo 28 reevaluaciones (26%). IEMAC ha demostrado su potencial para medir cambios en el modelo asistencial y mejorar resultados. IEXPAC ha sido utilizado por más de 4000 pacientes en diversas patologías crónicas, mostrando capacidad discriminatoria según perfiles de pacientes, años de evolución de enfermedad, y patología. Comments on sustainability: La colaboración muestra fortalezas por su complementariedad y adaptación a nuevos retos de las organizaciones. Comments on transferability: IEMAC e IEXPAC se han utilizado fácilmente en distintos contextos, organizaciones y condiciones crónicas. Conclusions: IEMAC, ha sido valorado por gestores y clinicos como herramienta de planificación estratégica y operativa, adaptándose al contexto y ritmo de implementación del cambio organizacional. Algunas de ellas utilizan ambos instrumentos en sus procesos asistenciales y contratos de gestión (Osakidetza, ICS). Discussions: Las sesiones de autoevaluación crean un espacio de interacción profesional, de reflexión sobre valores, roles y competencias, intervenciones y procesos que evidencian la necesidad y compromiso de los equipos en mejorar la atención a la persona, avanzando en la interiorización del modelo de atención a la cronicidad. Lecciones aprendidas: Colaboración estable entre instituciones con diferentes roles y responsabilidades que han demostrado ser complementarios, con transparencia y evolucionando en el tiempo de acuerdo a las necesidades del entorno: cronicidad, experiencia del paciente y salud poblacional. |
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Introduction: Un reto compartido es la mejora de la atención a la cronicidad y cuidados integrados y su impacto sanitario, laboral y social. BIOEF, UMH y MSD desde hace 8 años, comenzaron una colaboración para desarrollar un instrumento que hiciera operativo en el SNS los modelos internacionales de atención a la cronicidad. Actualmente, , IEMAC y IEXPAC son instrumentos de ayuda a las organizaciones sanitarias y sociales, disponibles en (http://www.iemac.org). Short description of practice change implemented: IEMAC permite la autoevaluación de las organizaciones en relación con la cronicidad. Actúa como hoja de ruta identificando puntos fuertes y áreas de mejora en sus procesos de implementación de atención integrada, avanzando en el conocimiento experto, la innovación y proyectos colaborativos. IEXPAC contribuye a introducir el paradigma de “la experiencia de paciente y el cuidador” en las mejoras de la prestación y cuidados integrados con enfoque en mejora de resultados relevantes para la persona. Aim and theory of change: CCM ha demostrado mejores resultados en la atención a personas con enfermedades crónicas. IEMAC e IEXPAC facilitan su adopción por las organizaciones. Target: IEMAC dirigido a organizaciones sanitarias y sociales. IEXPAC, a personas con enfermedad crónica y cuidadores.. Timeline: IEMAC desde 2011 se utiliza por servicios de salud autonómicos (macro), áreas, distritos o departamentos (meso) o por centros y dispositivos asistenciales (micro). IEXPAC está disponible desde 2015. Highlights (innovación, Impacto y resultados): IEMAC, se articula en las 6 áreas del CCM, ha demostrado su capacidad para transformar el modelo de atención a la cronicidad. Este instrumento se aplica mediante una metodología de autoevaluación 13 de los 17 servicios de salud autonómicos se han evaluado con IEMAC. Hasta julio de 2018 hay registradas 108 evaluaciones, siendo 28 reevaluaciones (26%). IEMAC ha demostrado su potencial para medir cambios en el modelo asistencial y mejorar resultados. IEXPAC ha sido utilizado por más de 4000 pacientes en diversas patologías crónicas, mostrando capacidad discriminatoria según perfiles de pacientes, años de evolución de enfermedad, y patología. Comments on sustainability: La colaboración muestra fortalezas por su complementariedad y adaptación a nuevos retos de las organizaciones. Comments on transferability: IEMAC e IEXPAC se han utilizado fácilmente en distintos contextos, organizaciones y condiciones crónicas. Conclusions: IEMAC, ha sido valorado por gestores y clinicos como herramienta de planificación estratégica y operativa, adaptándose al contexto y ritmo de implementación del cambio organizacional. Algunas de ellas utilizan ambos instrumentos en sus procesos asistenciales y contratos de gestión (Osakidetza, ICS). Discussions: Las sesiones de autoevaluación crean un espacio de interacción profesional, de reflexión sobre valores, roles y competencias, intervenciones y procesos que evidencian la necesidad y compromiso de los equipos en mejorar la atención a la persona, avanzando en la interiorización del modelo de atención a la cronicidad. Lecciones aprendidas: Colaboración estable entre instituciones con diferentes roles y responsabilidades que han demostrado ser complementarios, con transparencia y evolucionando en el tiempo de acuerdo a las necesidades del entorno: cronicidad, experiencia del paciente y salud poblacional. |
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Introduction: Un reto compartido es la mejora de la atención a la cronicidad y cuidados integrados y su impacto sanitario, laboral y social. BIOEF, UMH y MSD desde hace 8 años, comenzaron una colaboración para desarrollar un instrumento que hiciera operativo en el SNS los modelos internacionales de atención a la cronicidad. Actualmente, , IEMAC y IEXPAC son instrumentos de ayuda a las organizaciones sanitarias y sociales, disponibles en (http://www.iemac.org). Short description of practice change implemented: IEMAC permite la autoevaluación de las organizaciones en relación con la cronicidad. Actúa como hoja de ruta identificando puntos fuertes y áreas de mejora en sus procesos de implementación de atención integrada, avanzando en el conocimiento experto, la innovación y proyectos colaborativos. IEXPAC contribuye a introducir el paradigma de “la experiencia de paciente y el cuidador” en las mejoras de la prestación y cuidados integrados con enfoque en mejora de resultados relevantes para la persona. Aim and theory of change: CCM ha demostrado mejores resultados en la atención a personas con enfermedades crónicas. IEMAC e IEXPAC facilitan su adopción por las organizaciones. Target: IEMAC dirigido a organizaciones sanitarias y sociales. IEXPAC, a personas con enfermedad crónica y cuidadores.. Timeline: IEMAC desde 2011 se utiliza por servicios de salud autonómicos (macro), áreas, distritos o departamentos (meso) o por centros y dispositivos asistenciales (micro). IEXPAC está disponible desde 2015. Highlights (innovación, Impacto y resultados): IEMAC, se articula en las 6 áreas del CCM, ha demostrado su capacidad para transformar el modelo de atención a la cronicidad. Este instrumento se aplica mediante una metodología de autoevaluación 13 de los 17 servicios de salud autonómicos se han evaluado con IEMAC. Hasta julio de 2018 hay registradas 108 evaluaciones, siendo 28 reevaluaciones (26%). IEMAC ha demostrado su potencial para medir cambios en el modelo asistencial y mejorar resultados. IEXPAC ha sido utilizado por más de 4000 pacientes en diversas patologías crónicas, mostrando capacidad discriminatoria según perfiles de pacientes, años de evolución de enfermedad, y patología. Comments on sustainability: La colaboración muestra fortalezas por su complementariedad y adaptación a nuevos retos de las organizaciones. Comments on transferability: IEMAC e IEXPAC se han utilizado fácilmente en distintos contextos, organizaciones y condiciones crónicas. Conclusions: IEMAC, ha sido valorado por gestores y clinicos como herramienta de planificación estratégica y operativa, adaptándose al contexto y ritmo de implementación del cambio organizacional. Algunas de ellas utilizan ambos instrumentos en sus procesos asistenciales y contratos de gestión (Osakidetza, ICS). Discussions: Las sesiones de autoevaluación crean un espacio de interacción profesional, de reflexión sobre valores, roles y competencias, intervenciones y procesos que evidencian la necesidad y compromiso de los equipos en mejorar la atención a la persona, avanzando en la interiorización del modelo de atención a la cronicidad. Lecciones aprendidas: Colaboración estable entre instituciones con diferentes roles y responsabilidades que han demostrado ser complementarios, con transparencia y evolucionando en el tiempo de acuerdo a las necesidades del entorno: cronicidad, experiencia del paciente y salud poblacional. |
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IEXPAC ha sido utilizado por más de 4000 pacientes en diversas patologías crónicas, mostrando capacidad discriminatoria según perfiles de pacientes, años de evolución de enfermedad, y patología. Comments on sustainability: La colaboración muestra fortalezas por su complementariedad y adaptación a nuevos retos de las organizaciones. Comments on transferability: IEMAC e IEXPAC se han utilizado fácilmente en distintos contextos, organizaciones y condiciones crónicas. Conclusions: IEMAC, ha sido valorado por gestores y clinicos como herramienta de planificación estratégica y operativa, adaptándose al contexto y ritmo de implementación del cambio organizacional. Algunas de ellas utilizan ambos instrumentos en sus procesos asistenciales y contratos de gestión (Osakidetza, ICS). 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Lecciones aprendidas: Colaboración estable entre instituciones con diferentes roles y responsabilidades que han demostrado ser complementarios, con transparencia y evolucionando en el tiempo de acuerdo a las necesidades del entorno: cronicidad, experiencia del paciente y salud poblacional.</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1=" " ind2="4"><subfield code="a">ccm</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1=" " ind2="4"><subfield code="a">iemac</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1=" " ind2="4"><subfield code="a">iexpac</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1=" " ind2="4"><subfield code="a">person centered care</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1=" " ind2="4"><subfield code="a">caregiver</subfield></datafield><datafield tag="653" ind1=" " ind2="0"><subfield code="a">Medicine (General)</subfield></datafield><datafield tag="700" ind1="0" ind2=" "><subfield code="a">Marisa Arteagoitia González</subfield><subfield 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