Rektovaginalinių fistulių gydymas naudojant Martius lopą: klinikinis atvejis
Įžanga Rektovaginalinė fistulė yra apibūdinama kaip epitelizuota nenormali jungtis tarp tiesiosios žarnos ir makšties. Ši fistulė sudaro apie 5 % visų tiesiosios žarnos ir išangės fistulių. Dažniausios rektovaginalinės fistulės atsiradimo priežastys yra gimdymo traumos, lėtinės uždegiminės žarnų lig...
Ausführliche Beschreibung
Autor*in: |
Donatas Danys [verfasserIn] Narimantas Evaldas Samalavičius [verfasserIn] Gytis Žaldokas [verfasserIn] Edgaras Smolskas [verfasserIn] |
---|
Format: |
E-Artikel |
---|---|
Sprache: |
Englisch ; Litauisch |
Erschienen: |
2014 |
---|
Übergeordnetes Werk: |
In: Lietuvos Chirurgija - Vilnius University Press, 2019, 13(2014), 2 |
---|---|
Übergeordnetes Werk: |
volume:13 ; year:2014 ; number:2 |
Links: |
---|
Katalog-ID: |
DOAJ048019089 |
---|
LEADER | 01000caa a22002652 4500 | ||
---|---|---|---|
001 | DOAJ048019089 | ||
003 | DE-627 | ||
005 | 20230308132007.0 | ||
007 | cr uuu---uuuuu | ||
008 | 230227s2014 xx |||||o 00| ||eng c | ||
035 | |a (DE-627)DOAJ048019089 | ||
035 | |a (DE-599)DOAJ63a4b00f0277427f8f03589f55e758dc | ||
040 | |a DE-627 |b ger |c DE-627 |e rakwb | ||
041 | |a eng |a lit | ||
050 | 0 | |a RD1-811 | |
100 | 0 | |a Donatas Danys |e verfasserin |4 aut | |
245 | 1 | 0 | |a Rektovaginalinių fistulių gydymas naudojant Martius lopą: klinikinis atvejis |
264 | 1 | |c 2014 | |
336 | |a Text |b txt |2 rdacontent | ||
337 | |a Computermedien |b c |2 rdamedia | ||
338 | |a Online-Ressource |b cr |2 rdacarrier | ||
520 | |a Įžanga Rektovaginalinė fistulė yra apibūdinama kaip epitelizuota nenormali jungtis tarp tiesiosios žarnos ir makšties. Ši fistulė sudaro apie 5 % visų tiesiosios žarnos ir išangės fistulių. Dažniausios rektovaginalinės fistulės atsiradimo priežastys yra gimdymo traumos, lėtinės uždegiminės žarnų ligos, žema priekinė tiesiosios žarnos rezekcija, hemorojinių mazgų ir dubens srities chirurgija. Gydymo galimybių yra daug: endorektalinis, transvaginalinis ar transperinealinis uždarymas, pažeistos vietos rezekcija, gydymas autologinėmis kamieninėmis ląstelėmis, fistulės drenavimas ar graciloplastika. Esant žemai rektovaginalinei fistulei, Martius lopas yra tinkamas pasirinkimas dėl gerų pooperacinių rezultatų bei mažo donorinės vietos kosmetinio ir funkcinio pažeidimo. Klinikinis atvejis Pacientei buvo diagnozuotas žemas tiesiosios žarnos navikas ir po neoadjuvantinės chemoradioterapijos atlikta priekinė tiesiosios žarnos rezekcija bei suformuota prevencinė ileostoma. Tos pačios hospitalizacijos metu ileostoma uždaryta. Pooperaciniu laikotarpiu atsirado rektovaginalinė fistulė. Tuomet pacientė gavo adjuvantinę chemoterapiją. Po jos atlikta graciloplastika ir suformuota ileostoma. Po dviejų mėnesių rektovaginalinė fistulė vėl pasikartojo. Dėl rektovaginalinės fistulės recidyvo alikta Martius lopo operacija. Praėjus mėnesiui po operacijos, apžiūrėdamas pacientę chirurgas rektovaginalinės fistulės recidyvo nerado. Išvados Martius lopo technika naudojant riebalinio audinio lopą yra tinkamas pasirinkimas gydant rektovaginalines fistules. Reikšminiai žodžiai: rektovaginalinė fistulė, Martius lopas The Martius flap for repair of low rectovaginal fistula: a case report Donatas Danys, Narimantas Evaldas Samalavičius, Gytis Žaldokas, Edgaras Smolskas Background Rectovaginal fistula is defined as an epitheliumlined abnormal communication between the rectum and the vagina. It is reported to represent approximately 5% of all anorectal fistulas. The most common causes of rectovaginal fistulas are obstetric traumas, chronic inflammatory bowel diseases, low anterior rectal resection, hemorrhoid and pelvic surgery. There are many treatment options, such as endorectal, transvaginal or transperineal closure, resection of the affected part, treatment with autologous stem cells, seton drainage or graciloplasty. For low fistulas, the Martius flap is referred to as an excellent choice of tissue transfer with no functional and low cosmetic deficit of the donor site. Case report A patient was diagnosed with low rectal cancer and after neoadjuvantive chemoradiotherapy underwent anterior rectal resection. Preventive ileostomy was made. Later, due to the fluent postoperative progress, ileostomy closure was performed. In the postoperative period, a rectovaginal fistula occurred. Then, the patient was given adjuvantive chemotherapy. After that, graciloplasty for the rectovaginal fistula and ileostomy were performed. After two months, a rectovaginal fistula occurred again, and the Martius flap repair was performed. Conclusion The Martius flap technique using a fat pad flap is a decent choice for low rectovaginal fistulas. A well vascularised interposition flap between the vagina and the rectum gives good results. Key words: rectovaginal fistula, the Martius flap | ||
653 | 0 | |a Surgery | |
700 | 0 | |a Narimantas Evaldas Samalavičius |e verfasserin |4 aut | |
700 | 0 | |a Gytis Žaldokas |e verfasserin |4 aut | |
700 | 0 | |a Edgaras Smolskas |e verfasserin |4 aut | |
773 | 0 | 8 | |i In |t Lietuvos Chirurgija |d Vilnius University Press, 2019 |g 13(2014), 2 |w (DE-627)1760637815 |x 16489942 |7 nnns |
773 | 1 | 8 | |g volume:13 |g year:2014 |g number:2 |
856 | 4 | 0 | |u https://doaj.org/article/63a4b00f0277427f8f03589f55e758dc |z kostenfrei |
856 | 4 | 0 | |u http://www.journals.vu.lt/lietuvos-chirurgija/article/view/3081 |z kostenfrei |
856 | 4 | 2 | |u https://doaj.org/toc/1392-0995 |y Journal toc |z kostenfrei |
856 | 4 | 2 | |u https://doaj.org/toc/1648-9942 |y Journal toc |z kostenfrei |
912 | |a GBV_USEFLAG_A | ||
912 | |a SYSFLAG_A | ||
912 | |a GBV_DOAJ | ||
951 | |a AR | ||
952 | |d 13 |j 2014 |e 2 |
author_variant |
d d dd n e s nes g ž gž e s es |
---|---|
matchkey_str |
article:16489942:2014----::etvgnlnfsuiyyanuoatatulp |
hierarchy_sort_str |
2014 |
callnumber-subject-code |
RD |
publishDate |
2014 |
allfields |
(DE-627)DOAJ048019089 (DE-599)DOAJ63a4b00f0277427f8f03589f55e758dc DE-627 ger DE-627 rakwb eng lit RD1-811 Donatas Danys verfasserin aut Rektovaginalinių fistulių gydymas naudojant Martius lopą: klinikinis atvejis 2014 Text txt rdacontent Computermedien c rdamedia Online-Ressource cr rdacarrier Įžanga Rektovaginalinė fistulė yra apibūdinama kaip epitelizuota nenormali jungtis tarp tiesiosios žarnos ir makšties. Ši fistulė sudaro apie 5 % visų tiesiosios žarnos ir išangės fistulių. Dažniausios rektovaginalinės fistulės atsiradimo priežastys yra gimdymo traumos, lėtinės uždegiminės žarnų ligos, žema priekinė tiesiosios žarnos rezekcija, hemorojinių mazgų ir dubens srities chirurgija. Gydymo galimybių yra daug: endorektalinis, transvaginalinis ar transperinealinis uždarymas, pažeistos vietos rezekcija, gydymas autologinėmis kamieninėmis ląstelėmis, fistulės drenavimas ar graciloplastika. Esant žemai rektovaginalinei fistulei, Martius lopas yra tinkamas pasirinkimas dėl gerų pooperacinių rezultatų bei mažo donorinės vietos kosmetinio ir funkcinio pažeidimo. Klinikinis atvejis Pacientei buvo diagnozuotas žemas tiesiosios žarnos navikas ir po neoadjuvantinės chemoradioterapijos atlikta priekinė tiesiosios žarnos rezekcija bei suformuota prevencinė ileostoma. Tos pačios hospitalizacijos metu ileostoma uždaryta. Pooperaciniu laikotarpiu atsirado rektovaginalinė fistulė. Tuomet pacientė gavo adjuvantinę chemoterapiją. Po jos atlikta graciloplastika ir suformuota ileostoma. Po dviejų mėnesių rektovaginalinė fistulė vėl pasikartojo. Dėl rektovaginalinės fistulės recidyvo alikta Martius lopo operacija. Praėjus mėnesiui po operacijos, apžiūrėdamas pacientę chirurgas rektovaginalinės fistulės recidyvo nerado. Išvados Martius lopo technika naudojant riebalinio audinio lopą yra tinkamas pasirinkimas gydant rektovaginalines fistules. Reikšminiai žodžiai: rektovaginalinė fistulė, Martius lopas The Martius flap for repair of low rectovaginal fistula: a case report Donatas Danys, Narimantas Evaldas Samalavičius, Gytis Žaldokas, Edgaras Smolskas Background Rectovaginal fistula is defined as an epitheliumlined abnormal communication between the rectum and the vagina. It is reported to represent approximately 5% of all anorectal fistulas. The most common causes of rectovaginal fistulas are obstetric traumas, chronic inflammatory bowel diseases, low anterior rectal resection, hemorrhoid and pelvic surgery. There are many treatment options, such as endorectal, transvaginal or transperineal closure, resection of the affected part, treatment with autologous stem cells, seton drainage or graciloplasty. For low fistulas, the Martius flap is referred to as an excellent choice of tissue transfer with no functional and low cosmetic deficit of the donor site. Case report A patient was diagnosed with low rectal cancer and after neoadjuvantive chemoradiotherapy underwent anterior rectal resection. Preventive ileostomy was made. Later, due to the fluent postoperative progress, ileostomy closure was performed. In the postoperative period, a rectovaginal fistula occurred. Then, the patient was given adjuvantive chemotherapy. After that, graciloplasty for the rectovaginal fistula and ileostomy were performed. After two months, a rectovaginal fistula occurred again, and the Martius flap repair was performed. Conclusion The Martius flap technique using a fat pad flap is a decent choice for low rectovaginal fistulas. A well vascularised interposition flap between the vagina and the rectum gives good results. Key words: rectovaginal fistula, the Martius flap Surgery Narimantas Evaldas Samalavičius verfasserin aut Gytis Žaldokas verfasserin aut Edgaras Smolskas verfasserin aut In Lietuvos Chirurgija Vilnius University Press, 2019 13(2014), 2 (DE-627)1760637815 16489942 nnns volume:13 year:2014 number:2 https://doaj.org/article/63a4b00f0277427f8f03589f55e758dc kostenfrei http://www.journals.vu.lt/lietuvos-chirurgija/article/view/3081 kostenfrei https://doaj.org/toc/1392-0995 Journal toc kostenfrei https://doaj.org/toc/1648-9942 Journal toc kostenfrei GBV_USEFLAG_A SYSFLAG_A GBV_DOAJ AR 13 2014 2 |
spelling |
(DE-627)DOAJ048019089 (DE-599)DOAJ63a4b00f0277427f8f03589f55e758dc DE-627 ger DE-627 rakwb eng lit RD1-811 Donatas Danys verfasserin aut Rektovaginalinių fistulių gydymas naudojant Martius lopą: klinikinis atvejis 2014 Text txt rdacontent Computermedien c rdamedia Online-Ressource cr rdacarrier Įžanga Rektovaginalinė fistulė yra apibūdinama kaip epitelizuota nenormali jungtis tarp tiesiosios žarnos ir makšties. Ši fistulė sudaro apie 5 % visų tiesiosios žarnos ir išangės fistulių. Dažniausios rektovaginalinės fistulės atsiradimo priežastys yra gimdymo traumos, lėtinės uždegiminės žarnų ligos, žema priekinė tiesiosios žarnos rezekcija, hemorojinių mazgų ir dubens srities chirurgija. Gydymo galimybių yra daug: endorektalinis, transvaginalinis ar transperinealinis uždarymas, pažeistos vietos rezekcija, gydymas autologinėmis kamieninėmis ląstelėmis, fistulės drenavimas ar graciloplastika. Esant žemai rektovaginalinei fistulei, Martius lopas yra tinkamas pasirinkimas dėl gerų pooperacinių rezultatų bei mažo donorinės vietos kosmetinio ir funkcinio pažeidimo. Klinikinis atvejis Pacientei buvo diagnozuotas žemas tiesiosios žarnos navikas ir po neoadjuvantinės chemoradioterapijos atlikta priekinė tiesiosios žarnos rezekcija bei suformuota prevencinė ileostoma. Tos pačios hospitalizacijos metu ileostoma uždaryta. Pooperaciniu laikotarpiu atsirado rektovaginalinė fistulė. Tuomet pacientė gavo adjuvantinę chemoterapiją. Po jos atlikta graciloplastika ir suformuota ileostoma. Po dviejų mėnesių rektovaginalinė fistulė vėl pasikartojo. Dėl rektovaginalinės fistulės recidyvo alikta Martius lopo operacija. Praėjus mėnesiui po operacijos, apžiūrėdamas pacientę chirurgas rektovaginalinės fistulės recidyvo nerado. Išvados Martius lopo technika naudojant riebalinio audinio lopą yra tinkamas pasirinkimas gydant rektovaginalines fistules. Reikšminiai žodžiai: rektovaginalinė fistulė, Martius lopas The Martius flap for repair of low rectovaginal fistula: a case report Donatas Danys, Narimantas Evaldas Samalavičius, Gytis Žaldokas, Edgaras Smolskas Background Rectovaginal fistula is defined as an epitheliumlined abnormal communication between the rectum and the vagina. It is reported to represent approximately 5% of all anorectal fistulas. The most common causes of rectovaginal fistulas are obstetric traumas, chronic inflammatory bowel diseases, low anterior rectal resection, hemorrhoid and pelvic surgery. There are many treatment options, such as endorectal, transvaginal or transperineal closure, resection of the affected part, treatment with autologous stem cells, seton drainage or graciloplasty. For low fistulas, the Martius flap is referred to as an excellent choice of tissue transfer with no functional and low cosmetic deficit of the donor site. Case report A patient was diagnosed with low rectal cancer and after neoadjuvantive chemoradiotherapy underwent anterior rectal resection. Preventive ileostomy was made. Later, due to the fluent postoperative progress, ileostomy closure was performed. In the postoperative period, a rectovaginal fistula occurred. Then, the patient was given adjuvantive chemotherapy. After that, graciloplasty for the rectovaginal fistula and ileostomy were performed. After two months, a rectovaginal fistula occurred again, and the Martius flap repair was performed. Conclusion The Martius flap technique using a fat pad flap is a decent choice for low rectovaginal fistulas. A well vascularised interposition flap between the vagina and the rectum gives good results. Key words: rectovaginal fistula, the Martius flap Surgery Narimantas Evaldas Samalavičius verfasserin aut Gytis Žaldokas verfasserin aut Edgaras Smolskas verfasserin aut In Lietuvos Chirurgija Vilnius University Press, 2019 13(2014), 2 (DE-627)1760637815 16489942 nnns volume:13 year:2014 number:2 https://doaj.org/article/63a4b00f0277427f8f03589f55e758dc kostenfrei http://www.journals.vu.lt/lietuvos-chirurgija/article/view/3081 kostenfrei https://doaj.org/toc/1392-0995 Journal toc kostenfrei https://doaj.org/toc/1648-9942 Journal toc kostenfrei GBV_USEFLAG_A SYSFLAG_A GBV_DOAJ AR 13 2014 2 |
allfields_unstemmed |
(DE-627)DOAJ048019089 (DE-599)DOAJ63a4b00f0277427f8f03589f55e758dc DE-627 ger DE-627 rakwb eng lit RD1-811 Donatas Danys verfasserin aut Rektovaginalinių fistulių gydymas naudojant Martius lopą: klinikinis atvejis 2014 Text txt rdacontent Computermedien c rdamedia Online-Ressource cr rdacarrier Įžanga Rektovaginalinė fistulė yra apibūdinama kaip epitelizuota nenormali jungtis tarp tiesiosios žarnos ir makšties. Ši fistulė sudaro apie 5 % visų tiesiosios žarnos ir išangės fistulių. Dažniausios rektovaginalinės fistulės atsiradimo priežastys yra gimdymo traumos, lėtinės uždegiminės žarnų ligos, žema priekinė tiesiosios žarnos rezekcija, hemorojinių mazgų ir dubens srities chirurgija. Gydymo galimybių yra daug: endorektalinis, transvaginalinis ar transperinealinis uždarymas, pažeistos vietos rezekcija, gydymas autologinėmis kamieninėmis ląstelėmis, fistulės drenavimas ar graciloplastika. Esant žemai rektovaginalinei fistulei, Martius lopas yra tinkamas pasirinkimas dėl gerų pooperacinių rezultatų bei mažo donorinės vietos kosmetinio ir funkcinio pažeidimo. Klinikinis atvejis Pacientei buvo diagnozuotas žemas tiesiosios žarnos navikas ir po neoadjuvantinės chemoradioterapijos atlikta priekinė tiesiosios žarnos rezekcija bei suformuota prevencinė ileostoma. Tos pačios hospitalizacijos metu ileostoma uždaryta. Pooperaciniu laikotarpiu atsirado rektovaginalinė fistulė. Tuomet pacientė gavo adjuvantinę chemoterapiją. Po jos atlikta graciloplastika ir suformuota ileostoma. Po dviejų mėnesių rektovaginalinė fistulė vėl pasikartojo. Dėl rektovaginalinės fistulės recidyvo alikta Martius lopo operacija. Praėjus mėnesiui po operacijos, apžiūrėdamas pacientę chirurgas rektovaginalinės fistulės recidyvo nerado. Išvados Martius lopo technika naudojant riebalinio audinio lopą yra tinkamas pasirinkimas gydant rektovaginalines fistules. Reikšminiai žodžiai: rektovaginalinė fistulė, Martius lopas The Martius flap for repair of low rectovaginal fistula: a case report Donatas Danys, Narimantas Evaldas Samalavičius, Gytis Žaldokas, Edgaras Smolskas Background Rectovaginal fistula is defined as an epitheliumlined abnormal communication between the rectum and the vagina. It is reported to represent approximately 5% of all anorectal fistulas. The most common causes of rectovaginal fistulas are obstetric traumas, chronic inflammatory bowel diseases, low anterior rectal resection, hemorrhoid and pelvic surgery. There are many treatment options, such as endorectal, transvaginal or transperineal closure, resection of the affected part, treatment with autologous stem cells, seton drainage or graciloplasty. For low fistulas, the Martius flap is referred to as an excellent choice of tissue transfer with no functional and low cosmetic deficit of the donor site. Case report A patient was diagnosed with low rectal cancer and after neoadjuvantive chemoradiotherapy underwent anterior rectal resection. Preventive ileostomy was made. Later, due to the fluent postoperative progress, ileostomy closure was performed. In the postoperative period, a rectovaginal fistula occurred. Then, the patient was given adjuvantive chemotherapy. After that, graciloplasty for the rectovaginal fistula and ileostomy were performed. After two months, a rectovaginal fistula occurred again, and the Martius flap repair was performed. Conclusion The Martius flap technique using a fat pad flap is a decent choice for low rectovaginal fistulas. A well vascularised interposition flap between the vagina and the rectum gives good results. Key words: rectovaginal fistula, the Martius flap Surgery Narimantas Evaldas Samalavičius verfasserin aut Gytis Žaldokas verfasserin aut Edgaras Smolskas verfasserin aut In Lietuvos Chirurgija Vilnius University Press, 2019 13(2014), 2 (DE-627)1760637815 16489942 nnns volume:13 year:2014 number:2 https://doaj.org/article/63a4b00f0277427f8f03589f55e758dc kostenfrei http://www.journals.vu.lt/lietuvos-chirurgija/article/view/3081 kostenfrei https://doaj.org/toc/1392-0995 Journal toc kostenfrei https://doaj.org/toc/1648-9942 Journal toc kostenfrei GBV_USEFLAG_A SYSFLAG_A GBV_DOAJ AR 13 2014 2 |
allfieldsGer |
(DE-627)DOAJ048019089 (DE-599)DOAJ63a4b00f0277427f8f03589f55e758dc DE-627 ger DE-627 rakwb eng lit RD1-811 Donatas Danys verfasserin aut Rektovaginalinių fistulių gydymas naudojant Martius lopą: klinikinis atvejis 2014 Text txt rdacontent Computermedien c rdamedia Online-Ressource cr rdacarrier Įžanga Rektovaginalinė fistulė yra apibūdinama kaip epitelizuota nenormali jungtis tarp tiesiosios žarnos ir makšties. Ši fistulė sudaro apie 5 % visų tiesiosios žarnos ir išangės fistulių. Dažniausios rektovaginalinės fistulės atsiradimo priežastys yra gimdymo traumos, lėtinės uždegiminės žarnų ligos, žema priekinė tiesiosios žarnos rezekcija, hemorojinių mazgų ir dubens srities chirurgija. Gydymo galimybių yra daug: endorektalinis, transvaginalinis ar transperinealinis uždarymas, pažeistos vietos rezekcija, gydymas autologinėmis kamieninėmis ląstelėmis, fistulės drenavimas ar graciloplastika. Esant žemai rektovaginalinei fistulei, Martius lopas yra tinkamas pasirinkimas dėl gerų pooperacinių rezultatų bei mažo donorinės vietos kosmetinio ir funkcinio pažeidimo. Klinikinis atvejis Pacientei buvo diagnozuotas žemas tiesiosios žarnos navikas ir po neoadjuvantinės chemoradioterapijos atlikta priekinė tiesiosios žarnos rezekcija bei suformuota prevencinė ileostoma. Tos pačios hospitalizacijos metu ileostoma uždaryta. Pooperaciniu laikotarpiu atsirado rektovaginalinė fistulė. Tuomet pacientė gavo adjuvantinę chemoterapiją. Po jos atlikta graciloplastika ir suformuota ileostoma. Po dviejų mėnesių rektovaginalinė fistulė vėl pasikartojo. Dėl rektovaginalinės fistulės recidyvo alikta Martius lopo operacija. Praėjus mėnesiui po operacijos, apžiūrėdamas pacientę chirurgas rektovaginalinės fistulės recidyvo nerado. Išvados Martius lopo technika naudojant riebalinio audinio lopą yra tinkamas pasirinkimas gydant rektovaginalines fistules. Reikšminiai žodžiai: rektovaginalinė fistulė, Martius lopas The Martius flap for repair of low rectovaginal fistula: a case report Donatas Danys, Narimantas Evaldas Samalavičius, Gytis Žaldokas, Edgaras Smolskas Background Rectovaginal fistula is defined as an epitheliumlined abnormal communication between the rectum and the vagina. It is reported to represent approximately 5% of all anorectal fistulas. The most common causes of rectovaginal fistulas are obstetric traumas, chronic inflammatory bowel diseases, low anterior rectal resection, hemorrhoid and pelvic surgery. There are many treatment options, such as endorectal, transvaginal or transperineal closure, resection of the affected part, treatment with autologous stem cells, seton drainage or graciloplasty. For low fistulas, the Martius flap is referred to as an excellent choice of tissue transfer with no functional and low cosmetic deficit of the donor site. Case report A patient was diagnosed with low rectal cancer and after neoadjuvantive chemoradiotherapy underwent anterior rectal resection. Preventive ileostomy was made. Later, due to the fluent postoperative progress, ileostomy closure was performed. In the postoperative period, a rectovaginal fistula occurred. Then, the patient was given adjuvantive chemotherapy. After that, graciloplasty for the rectovaginal fistula and ileostomy were performed. After two months, a rectovaginal fistula occurred again, and the Martius flap repair was performed. Conclusion The Martius flap technique using a fat pad flap is a decent choice for low rectovaginal fistulas. A well vascularised interposition flap between the vagina and the rectum gives good results. Key words: rectovaginal fistula, the Martius flap Surgery Narimantas Evaldas Samalavičius verfasserin aut Gytis Žaldokas verfasserin aut Edgaras Smolskas verfasserin aut In Lietuvos Chirurgija Vilnius University Press, 2019 13(2014), 2 (DE-627)1760637815 16489942 nnns volume:13 year:2014 number:2 https://doaj.org/article/63a4b00f0277427f8f03589f55e758dc kostenfrei http://www.journals.vu.lt/lietuvos-chirurgija/article/view/3081 kostenfrei https://doaj.org/toc/1392-0995 Journal toc kostenfrei https://doaj.org/toc/1648-9942 Journal toc kostenfrei GBV_USEFLAG_A SYSFLAG_A GBV_DOAJ AR 13 2014 2 |
allfieldsSound |
(DE-627)DOAJ048019089 (DE-599)DOAJ63a4b00f0277427f8f03589f55e758dc DE-627 ger DE-627 rakwb eng lit RD1-811 Donatas Danys verfasserin aut Rektovaginalinių fistulių gydymas naudojant Martius lopą: klinikinis atvejis 2014 Text txt rdacontent Computermedien c rdamedia Online-Ressource cr rdacarrier Įžanga Rektovaginalinė fistulė yra apibūdinama kaip epitelizuota nenormali jungtis tarp tiesiosios žarnos ir makšties. Ši fistulė sudaro apie 5 % visų tiesiosios žarnos ir išangės fistulių. Dažniausios rektovaginalinės fistulės atsiradimo priežastys yra gimdymo traumos, lėtinės uždegiminės žarnų ligos, žema priekinė tiesiosios žarnos rezekcija, hemorojinių mazgų ir dubens srities chirurgija. Gydymo galimybių yra daug: endorektalinis, transvaginalinis ar transperinealinis uždarymas, pažeistos vietos rezekcija, gydymas autologinėmis kamieninėmis ląstelėmis, fistulės drenavimas ar graciloplastika. Esant žemai rektovaginalinei fistulei, Martius lopas yra tinkamas pasirinkimas dėl gerų pooperacinių rezultatų bei mažo donorinės vietos kosmetinio ir funkcinio pažeidimo. Klinikinis atvejis Pacientei buvo diagnozuotas žemas tiesiosios žarnos navikas ir po neoadjuvantinės chemoradioterapijos atlikta priekinė tiesiosios žarnos rezekcija bei suformuota prevencinė ileostoma. Tos pačios hospitalizacijos metu ileostoma uždaryta. Pooperaciniu laikotarpiu atsirado rektovaginalinė fistulė. Tuomet pacientė gavo adjuvantinę chemoterapiją. Po jos atlikta graciloplastika ir suformuota ileostoma. Po dviejų mėnesių rektovaginalinė fistulė vėl pasikartojo. Dėl rektovaginalinės fistulės recidyvo alikta Martius lopo operacija. Praėjus mėnesiui po operacijos, apžiūrėdamas pacientę chirurgas rektovaginalinės fistulės recidyvo nerado. Išvados Martius lopo technika naudojant riebalinio audinio lopą yra tinkamas pasirinkimas gydant rektovaginalines fistules. Reikšminiai žodžiai: rektovaginalinė fistulė, Martius lopas The Martius flap for repair of low rectovaginal fistula: a case report Donatas Danys, Narimantas Evaldas Samalavičius, Gytis Žaldokas, Edgaras Smolskas Background Rectovaginal fistula is defined as an epitheliumlined abnormal communication between the rectum and the vagina. It is reported to represent approximately 5% of all anorectal fistulas. The most common causes of rectovaginal fistulas are obstetric traumas, chronic inflammatory bowel diseases, low anterior rectal resection, hemorrhoid and pelvic surgery. There are many treatment options, such as endorectal, transvaginal or transperineal closure, resection of the affected part, treatment with autologous stem cells, seton drainage or graciloplasty. For low fistulas, the Martius flap is referred to as an excellent choice of tissue transfer with no functional and low cosmetic deficit of the donor site. Case report A patient was diagnosed with low rectal cancer and after neoadjuvantive chemoradiotherapy underwent anterior rectal resection. Preventive ileostomy was made. Later, due to the fluent postoperative progress, ileostomy closure was performed. In the postoperative period, a rectovaginal fistula occurred. Then, the patient was given adjuvantive chemotherapy. After that, graciloplasty for the rectovaginal fistula and ileostomy were performed. After two months, a rectovaginal fistula occurred again, and the Martius flap repair was performed. Conclusion The Martius flap technique using a fat pad flap is a decent choice for low rectovaginal fistulas. A well vascularised interposition flap between the vagina and the rectum gives good results. Key words: rectovaginal fistula, the Martius flap Surgery Narimantas Evaldas Samalavičius verfasserin aut Gytis Žaldokas verfasserin aut Edgaras Smolskas verfasserin aut In Lietuvos Chirurgija Vilnius University Press, 2019 13(2014), 2 (DE-627)1760637815 16489942 nnns volume:13 year:2014 number:2 https://doaj.org/article/63a4b00f0277427f8f03589f55e758dc kostenfrei http://www.journals.vu.lt/lietuvos-chirurgija/article/view/3081 kostenfrei https://doaj.org/toc/1392-0995 Journal toc kostenfrei https://doaj.org/toc/1648-9942 Journal toc kostenfrei GBV_USEFLAG_A SYSFLAG_A GBV_DOAJ AR 13 2014 2 |
language |
English Lithuanian |
source |
In Lietuvos Chirurgija 13(2014), 2 volume:13 year:2014 number:2 |
sourceStr |
In Lietuvos Chirurgija 13(2014), 2 volume:13 year:2014 number:2 |
format_phy_str_mv |
Article |
institution |
findex.gbv.de |
topic_facet |
Surgery |
isfreeaccess_bool |
true |
container_title |
Lietuvos Chirurgija |
authorswithroles_txt_mv |
Donatas Danys @@aut@@ Narimantas Evaldas Samalavičius @@aut@@ Gytis Žaldokas @@aut@@ Edgaras Smolskas @@aut@@ |
publishDateDaySort_date |
2014-01-01T00:00:00Z |
hierarchy_top_id |
1760637815 |
id |
DOAJ048019089 |
language_de |
englisch litauisch |
fullrecord |
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><collection xmlns="http://www.loc.gov/MARC21/slim"><record><leader>01000caa a22002652 4500</leader><controlfield tag="001">DOAJ048019089</controlfield><controlfield tag="003">DE-627</controlfield><controlfield tag="005">20230308132007.0</controlfield><controlfield tag="007">cr uuu---uuuuu</controlfield><controlfield tag="008">230227s2014 xx |||||o 00| ||eng c</controlfield><datafield tag="035" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">(DE-627)DOAJ048019089</subfield></datafield><datafield tag="035" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">(DE-599)DOAJ63a4b00f0277427f8f03589f55e758dc</subfield></datafield><datafield tag="040" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">DE-627</subfield><subfield code="b">ger</subfield><subfield code="c">DE-627</subfield><subfield code="e">rakwb</subfield></datafield><datafield tag="041" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">eng</subfield><subfield code="a">lit</subfield></datafield><datafield tag="050" ind1=" " ind2="0"><subfield code="a">RD1-811</subfield></datafield><datafield tag="100" ind1="0" ind2=" "><subfield code="a">Donatas Danys</subfield><subfield code="e">verfasserin</subfield><subfield code="4">aut</subfield></datafield><datafield tag="245" ind1="1" ind2="0"><subfield code="a">Rektovaginalinių fistulių gydymas naudojant Martius lopą: klinikinis atvejis</subfield></datafield><datafield tag="264" ind1=" " ind2="1"><subfield code="c">2014</subfield></datafield><datafield tag="336" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">Text</subfield><subfield code="b">txt</subfield><subfield code="2">rdacontent</subfield></datafield><datafield tag="337" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">Computermedien</subfield><subfield code="b">c</subfield><subfield code="2">rdamedia</subfield></datafield><datafield tag="338" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">Online-Ressource</subfield><subfield code="b">cr</subfield><subfield code="2">rdacarrier</subfield></datafield><datafield tag="520" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">Įžanga Rektovaginalinė fistulė yra apibūdinama kaip epitelizuota nenormali jungtis tarp tiesiosios žarnos ir makšties. Ši fistulė sudaro apie 5 % visų tiesiosios žarnos ir išangės fistulių. Dažniausios rektovaginalinės fistulės atsiradimo priežastys yra gimdymo traumos, lėtinės uždegiminės žarnų ligos, žema priekinė tiesiosios žarnos rezekcija, hemorojinių mazgų ir dubens srities chirurgija. Gydymo galimybių yra daug: endorektalinis, transvaginalinis ar transperinealinis uždarymas, pažeistos vietos rezekcija, gydymas autologinėmis kamieninėmis ląstelėmis, fistulės drenavimas ar graciloplastika. Esant žemai rektovaginalinei fistulei, Martius lopas yra tinkamas pasirinkimas dėl gerų pooperacinių rezultatų bei mažo donorinės vietos kosmetinio ir funkcinio pažeidimo. Klinikinis atvejis Pacientei buvo diagnozuotas žemas tiesiosios žarnos navikas ir po neoadjuvantinės chemoradioterapijos atlikta priekinė tiesiosios žarnos rezekcija bei suformuota prevencinė ileostoma. Tos pačios hospitalizacijos metu ileostoma uždaryta. Pooperaciniu laikotarpiu atsirado rektovaginalinė fistulė. Tuomet pacientė gavo adjuvantinę chemoterapiją. Po jos atlikta graciloplastika ir suformuota ileostoma. Po dviejų mėnesių rektovaginalinė fistulė vėl pasikartojo. Dėl rektovaginalinės fistulės recidyvo alikta Martius lopo operacija. Praėjus mėnesiui po operacijos, apžiūrėdamas pacientę chirurgas rektovaginalinės fistulės recidyvo nerado. Išvados Martius lopo technika naudojant riebalinio audinio lopą yra tinkamas pasirinkimas gydant rektovaginalines fistules. Reikšminiai žodžiai: rektovaginalinė fistulė, Martius lopas The Martius flap for repair of low rectovaginal fistula: a case report Donatas Danys, Narimantas Evaldas Samalavičius, Gytis Žaldokas, Edgaras Smolskas Background Rectovaginal fistula is defined as an epitheliumlined abnormal communication between the rectum and the vagina. It is reported to represent approximately 5% of all anorectal fistulas. The most common causes of rectovaginal fistulas are obstetric traumas, chronic inflammatory bowel diseases, low anterior rectal resection, hemorrhoid and pelvic surgery. There are many treatment options, such as endorectal, transvaginal or transperineal closure, resection of the affected part, treatment with autologous stem cells, seton drainage or graciloplasty. For low fistulas, the Martius flap is referred to as an excellent choice of tissue transfer with no functional and low cosmetic deficit of the donor site. Case report A patient was diagnosed with low rectal cancer and after neoadjuvantive chemoradiotherapy underwent anterior rectal resection. Preventive ileostomy was made. Later, due to the fluent postoperative progress, ileostomy closure was performed. In the postoperative period, a rectovaginal fistula occurred. Then, the patient was given adjuvantive chemotherapy. After that, graciloplasty for the rectovaginal fistula and ileostomy were performed. After two months, a rectovaginal fistula occurred again, and the Martius flap repair was performed. Conclusion The Martius flap technique using a fat pad flap is a decent choice for low rectovaginal fistulas. A well vascularised interposition flap between the vagina and the rectum gives good results. Key words: rectovaginal fistula, the Martius flap</subfield></datafield><datafield tag="653" ind1=" " ind2="0"><subfield code="a">Surgery</subfield></datafield><datafield tag="700" ind1="0" ind2=" "><subfield code="a">Narimantas Evaldas Samalavičius</subfield><subfield code="e">verfasserin</subfield><subfield code="4">aut</subfield></datafield><datafield tag="700" ind1="0" ind2=" "><subfield code="a">Gytis Žaldokas</subfield><subfield code="e">verfasserin</subfield><subfield code="4">aut</subfield></datafield><datafield tag="700" ind1="0" ind2=" "><subfield code="a">Edgaras Smolskas</subfield><subfield code="e">verfasserin</subfield><subfield code="4">aut</subfield></datafield><datafield tag="773" ind1="0" ind2="8"><subfield code="i">In</subfield><subfield code="t">Lietuvos Chirurgija</subfield><subfield code="d">Vilnius University Press, 2019</subfield><subfield code="g">13(2014), 2</subfield><subfield code="w">(DE-627)1760637815</subfield><subfield code="x">16489942</subfield><subfield code="7">nnns</subfield></datafield><datafield tag="773" ind1="1" ind2="8"><subfield code="g">volume:13</subfield><subfield code="g">year:2014</subfield><subfield code="g">number:2</subfield></datafield><datafield tag="856" ind1="4" ind2="0"><subfield code="u">https://doaj.org/article/63a4b00f0277427f8f03589f55e758dc</subfield><subfield code="z">kostenfrei</subfield></datafield><datafield tag="856" ind1="4" ind2="0"><subfield code="u">http://www.journals.vu.lt/lietuvos-chirurgija/article/view/3081</subfield><subfield code="z">kostenfrei</subfield></datafield><datafield tag="856" ind1="4" ind2="2"><subfield code="u">https://doaj.org/toc/1392-0995</subfield><subfield code="y">Journal toc</subfield><subfield code="z">kostenfrei</subfield></datafield><datafield tag="856" ind1="4" ind2="2"><subfield code="u">https://doaj.org/toc/1648-9942</subfield><subfield code="y">Journal toc</subfield><subfield code="z">kostenfrei</subfield></datafield><datafield tag="912" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">GBV_USEFLAG_A</subfield></datafield><datafield tag="912" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">SYSFLAG_A</subfield></datafield><datafield tag="912" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">GBV_DOAJ</subfield></datafield><datafield tag="951" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">AR</subfield></datafield><datafield tag="952" ind1=" " ind2=" "><subfield code="d">13</subfield><subfield code="j">2014</subfield><subfield code="e">2</subfield></datafield></record></collection>
|
callnumber-first |
R - Medicine |
author |
Donatas Danys |
spellingShingle |
Donatas Danys misc RD1-811 misc Surgery Rektovaginalinių fistulių gydymas naudojant Martius lopą: klinikinis atvejis |
authorStr |
Donatas Danys |
ppnlink_with_tag_str_mv |
@@773@@(DE-627)1760637815 |
format |
electronic Article |
delete_txt_mv |
keep |
author_role |
aut aut aut aut |
collection |
DOAJ |
remote_str |
true |
callnumber-label |
RD1-811 |
illustrated |
Not Illustrated |
issn |
16489942 |
topic_title |
RD1-811 Rektovaginalinių fistulių gydymas naudojant Martius lopą: klinikinis atvejis |
topic |
misc RD1-811 misc Surgery |
topic_unstemmed |
misc RD1-811 misc Surgery |
topic_browse |
misc RD1-811 misc Surgery |
format_facet |
Elektronische Aufsätze Aufsätze Elektronische Ressource |
format_main_str_mv |
Text Zeitschrift/Artikel |
carriertype_str_mv |
cr |
hierarchy_parent_title |
Lietuvos Chirurgija |
hierarchy_parent_id |
1760637815 |
hierarchy_top_title |
Lietuvos Chirurgija |
isfreeaccess_txt |
true |
familylinks_str_mv |
(DE-627)1760637815 |
title |
Rektovaginalinių fistulių gydymas naudojant Martius lopą: klinikinis atvejis |
ctrlnum |
(DE-627)DOAJ048019089 (DE-599)DOAJ63a4b00f0277427f8f03589f55e758dc |
title_full |
Rektovaginalinių fistulių gydymas naudojant Martius lopą: klinikinis atvejis |
author_sort |
Donatas Danys |
journal |
Lietuvos Chirurgija |
journalStr |
Lietuvos Chirurgija |
callnumber-first-code |
R |
lang_code |
eng lit |
isOA_bool |
true |
recordtype |
marc |
publishDateSort |
2014 |
contenttype_str_mv |
txt |
author_browse |
Donatas Danys Narimantas Evaldas Samalavičius Gytis Žaldokas Edgaras Smolskas |
container_volume |
13 |
class |
RD1-811 |
format_se |
Elektronische Aufsätze |
author-letter |
Donatas Danys |
author2-role |
verfasserin |
title_sort |
rektovaginalinių fistulių gydymas naudojant martius lopą: klinikinis atvejis |
callnumber |
RD1-811 |
title_auth |
Rektovaginalinių fistulių gydymas naudojant Martius lopą: klinikinis atvejis |
abstract |
Įžanga Rektovaginalinė fistulė yra apibūdinama kaip epitelizuota nenormali jungtis tarp tiesiosios žarnos ir makšties. Ši fistulė sudaro apie 5 % visų tiesiosios žarnos ir išangės fistulių. Dažniausios rektovaginalinės fistulės atsiradimo priežastys yra gimdymo traumos, lėtinės uždegiminės žarnų ligos, žema priekinė tiesiosios žarnos rezekcija, hemorojinių mazgų ir dubens srities chirurgija. Gydymo galimybių yra daug: endorektalinis, transvaginalinis ar transperinealinis uždarymas, pažeistos vietos rezekcija, gydymas autologinėmis kamieninėmis ląstelėmis, fistulės drenavimas ar graciloplastika. Esant žemai rektovaginalinei fistulei, Martius lopas yra tinkamas pasirinkimas dėl gerų pooperacinių rezultatų bei mažo donorinės vietos kosmetinio ir funkcinio pažeidimo. Klinikinis atvejis Pacientei buvo diagnozuotas žemas tiesiosios žarnos navikas ir po neoadjuvantinės chemoradioterapijos atlikta priekinė tiesiosios žarnos rezekcija bei suformuota prevencinė ileostoma. Tos pačios hospitalizacijos metu ileostoma uždaryta. Pooperaciniu laikotarpiu atsirado rektovaginalinė fistulė. Tuomet pacientė gavo adjuvantinę chemoterapiją. Po jos atlikta graciloplastika ir suformuota ileostoma. Po dviejų mėnesių rektovaginalinė fistulė vėl pasikartojo. Dėl rektovaginalinės fistulės recidyvo alikta Martius lopo operacija. Praėjus mėnesiui po operacijos, apžiūrėdamas pacientę chirurgas rektovaginalinės fistulės recidyvo nerado. Išvados Martius lopo technika naudojant riebalinio audinio lopą yra tinkamas pasirinkimas gydant rektovaginalines fistules. Reikšminiai žodžiai: rektovaginalinė fistulė, Martius lopas The Martius flap for repair of low rectovaginal fistula: a case report Donatas Danys, Narimantas Evaldas Samalavičius, Gytis Žaldokas, Edgaras Smolskas Background Rectovaginal fistula is defined as an epitheliumlined abnormal communication between the rectum and the vagina. It is reported to represent approximately 5% of all anorectal fistulas. The most common causes of rectovaginal fistulas are obstetric traumas, chronic inflammatory bowel diseases, low anterior rectal resection, hemorrhoid and pelvic surgery. There are many treatment options, such as endorectal, transvaginal or transperineal closure, resection of the affected part, treatment with autologous stem cells, seton drainage or graciloplasty. For low fistulas, the Martius flap is referred to as an excellent choice of tissue transfer with no functional and low cosmetic deficit of the donor site. Case report A patient was diagnosed with low rectal cancer and after neoadjuvantive chemoradiotherapy underwent anterior rectal resection. Preventive ileostomy was made. Later, due to the fluent postoperative progress, ileostomy closure was performed. In the postoperative period, a rectovaginal fistula occurred. Then, the patient was given adjuvantive chemotherapy. After that, graciloplasty for the rectovaginal fistula and ileostomy were performed. After two months, a rectovaginal fistula occurred again, and the Martius flap repair was performed. Conclusion The Martius flap technique using a fat pad flap is a decent choice for low rectovaginal fistulas. A well vascularised interposition flap between the vagina and the rectum gives good results. Key words: rectovaginal fistula, the Martius flap |
abstractGer |
Įžanga Rektovaginalinė fistulė yra apibūdinama kaip epitelizuota nenormali jungtis tarp tiesiosios žarnos ir makšties. Ši fistulė sudaro apie 5 % visų tiesiosios žarnos ir išangės fistulių. Dažniausios rektovaginalinės fistulės atsiradimo priežastys yra gimdymo traumos, lėtinės uždegiminės žarnų ligos, žema priekinė tiesiosios žarnos rezekcija, hemorojinių mazgų ir dubens srities chirurgija. Gydymo galimybių yra daug: endorektalinis, transvaginalinis ar transperinealinis uždarymas, pažeistos vietos rezekcija, gydymas autologinėmis kamieninėmis ląstelėmis, fistulės drenavimas ar graciloplastika. Esant žemai rektovaginalinei fistulei, Martius lopas yra tinkamas pasirinkimas dėl gerų pooperacinių rezultatų bei mažo donorinės vietos kosmetinio ir funkcinio pažeidimo. Klinikinis atvejis Pacientei buvo diagnozuotas žemas tiesiosios žarnos navikas ir po neoadjuvantinės chemoradioterapijos atlikta priekinė tiesiosios žarnos rezekcija bei suformuota prevencinė ileostoma. Tos pačios hospitalizacijos metu ileostoma uždaryta. Pooperaciniu laikotarpiu atsirado rektovaginalinė fistulė. Tuomet pacientė gavo adjuvantinę chemoterapiją. Po jos atlikta graciloplastika ir suformuota ileostoma. Po dviejų mėnesių rektovaginalinė fistulė vėl pasikartojo. Dėl rektovaginalinės fistulės recidyvo alikta Martius lopo operacija. Praėjus mėnesiui po operacijos, apžiūrėdamas pacientę chirurgas rektovaginalinės fistulės recidyvo nerado. Išvados Martius lopo technika naudojant riebalinio audinio lopą yra tinkamas pasirinkimas gydant rektovaginalines fistules. Reikšminiai žodžiai: rektovaginalinė fistulė, Martius lopas The Martius flap for repair of low rectovaginal fistula: a case report Donatas Danys, Narimantas Evaldas Samalavičius, Gytis Žaldokas, Edgaras Smolskas Background Rectovaginal fistula is defined as an epitheliumlined abnormal communication between the rectum and the vagina. It is reported to represent approximately 5% of all anorectal fistulas. The most common causes of rectovaginal fistulas are obstetric traumas, chronic inflammatory bowel diseases, low anterior rectal resection, hemorrhoid and pelvic surgery. There are many treatment options, such as endorectal, transvaginal or transperineal closure, resection of the affected part, treatment with autologous stem cells, seton drainage or graciloplasty. For low fistulas, the Martius flap is referred to as an excellent choice of tissue transfer with no functional and low cosmetic deficit of the donor site. Case report A patient was diagnosed with low rectal cancer and after neoadjuvantive chemoradiotherapy underwent anterior rectal resection. Preventive ileostomy was made. Later, due to the fluent postoperative progress, ileostomy closure was performed. In the postoperative period, a rectovaginal fistula occurred. Then, the patient was given adjuvantive chemotherapy. After that, graciloplasty for the rectovaginal fistula and ileostomy were performed. After two months, a rectovaginal fistula occurred again, and the Martius flap repair was performed. Conclusion The Martius flap technique using a fat pad flap is a decent choice for low rectovaginal fistulas. A well vascularised interposition flap between the vagina and the rectum gives good results. Key words: rectovaginal fistula, the Martius flap |
abstract_unstemmed |
Įžanga Rektovaginalinė fistulė yra apibūdinama kaip epitelizuota nenormali jungtis tarp tiesiosios žarnos ir makšties. Ši fistulė sudaro apie 5 % visų tiesiosios žarnos ir išangės fistulių. Dažniausios rektovaginalinės fistulės atsiradimo priežastys yra gimdymo traumos, lėtinės uždegiminės žarnų ligos, žema priekinė tiesiosios žarnos rezekcija, hemorojinių mazgų ir dubens srities chirurgija. Gydymo galimybių yra daug: endorektalinis, transvaginalinis ar transperinealinis uždarymas, pažeistos vietos rezekcija, gydymas autologinėmis kamieninėmis ląstelėmis, fistulės drenavimas ar graciloplastika. Esant žemai rektovaginalinei fistulei, Martius lopas yra tinkamas pasirinkimas dėl gerų pooperacinių rezultatų bei mažo donorinės vietos kosmetinio ir funkcinio pažeidimo. Klinikinis atvejis Pacientei buvo diagnozuotas žemas tiesiosios žarnos navikas ir po neoadjuvantinės chemoradioterapijos atlikta priekinė tiesiosios žarnos rezekcija bei suformuota prevencinė ileostoma. Tos pačios hospitalizacijos metu ileostoma uždaryta. Pooperaciniu laikotarpiu atsirado rektovaginalinė fistulė. Tuomet pacientė gavo adjuvantinę chemoterapiją. Po jos atlikta graciloplastika ir suformuota ileostoma. Po dviejų mėnesių rektovaginalinė fistulė vėl pasikartojo. Dėl rektovaginalinės fistulės recidyvo alikta Martius lopo operacija. Praėjus mėnesiui po operacijos, apžiūrėdamas pacientę chirurgas rektovaginalinės fistulės recidyvo nerado. Išvados Martius lopo technika naudojant riebalinio audinio lopą yra tinkamas pasirinkimas gydant rektovaginalines fistules. Reikšminiai žodžiai: rektovaginalinė fistulė, Martius lopas The Martius flap for repair of low rectovaginal fistula: a case report Donatas Danys, Narimantas Evaldas Samalavičius, Gytis Žaldokas, Edgaras Smolskas Background Rectovaginal fistula is defined as an epitheliumlined abnormal communication between the rectum and the vagina. It is reported to represent approximately 5% of all anorectal fistulas. The most common causes of rectovaginal fistulas are obstetric traumas, chronic inflammatory bowel diseases, low anterior rectal resection, hemorrhoid and pelvic surgery. There are many treatment options, such as endorectal, transvaginal or transperineal closure, resection of the affected part, treatment with autologous stem cells, seton drainage or graciloplasty. For low fistulas, the Martius flap is referred to as an excellent choice of tissue transfer with no functional and low cosmetic deficit of the donor site. Case report A patient was diagnosed with low rectal cancer and after neoadjuvantive chemoradiotherapy underwent anterior rectal resection. Preventive ileostomy was made. Later, due to the fluent postoperative progress, ileostomy closure was performed. In the postoperative period, a rectovaginal fistula occurred. Then, the patient was given adjuvantive chemotherapy. After that, graciloplasty for the rectovaginal fistula and ileostomy were performed. After two months, a rectovaginal fistula occurred again, and the Martius flap repair was performed. Conclusion The Martius flap technique using a fat pad flap is a decent choice for low rectovaginal fistulas. A well vascularised interposition flap between the vagina and the rectum gives good results. Key words: rectovaginal fistula, the Martius flap |
collection_details |
GBV_USEFLAG_A SYSFLAG_A GBV_DOAJ |
container_issue |
2 |
title_short |
Rektovaginalinių fistulių gydymas naudojant Martius lopą: klinikinis atvejis |
url |
https://doaj.org/article/63a4b00f0277427f8f03589f55e758dc http://www.journals.vu.lt/lietuvos-chirurgija/article/view/3081 https://doaj.org/toc/1392-0995 https://doaj.org/toc/1648-9942 |
remote_bool |
true |
author2 |
Narimantas Evaldas Samalavičius Gytis Žaldokas Edgaras Smolskas |
author2Str |
Narimantas Evaldas Samalavičius Gytis Žaldokas Edgaras Smolskas |
ppnlink |
1760637815 |
callnumber-subject |
RD - Surgery |
mediatype_str_mv |
c |
isOA_txt |
true |
hochschulschrift_bool |
false |
callnumber-a |
RD1-811 |
up_date |
2024-07-03T15:28:09.819Z |
_version_ |
1803572205133496320 |
fullrecord_marcxml |
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><collection xmlns="http://www.loc.gov/MARC21/slim"><record><leader>01000caa a22002652 4500</leader><controlfield tag="001">DOAJ048019089</controlfield><controlfield tag="003">DE-627</controlfield><controlfield tag="005">20230308132007.0</controlfield><controlfield tag="007">cr uuu---uuuuu</controlfield><controlfield tag="008">230227s2014 xx |||||o 00| ||eng c</controlfield><datafield tag="035" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">(DE-627)DOAJ048019089</subfield></datafield><datafield tag="035" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">(DE-599)DOAJ63a4b00f0277427f8f03589f55e758dc</subfield></datafield><datafield tag="040" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">DE-627</subfield><subfield code="b">ger</subfield><subfield code="c">DE-627</subfield><subfield code="e">rakwb</subfield></datafield><datafield tag="041" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">eng</subfield><subfield code="a">lit</subfield></datafield><datafield tag="050" ind1=" " ind2="0"><subfield code="a">RD1-811</subfield></datafield><datafield tag="100" ind1="0" ind2=" "><subfield code="a">Donatas Danys</subfield><subfield code="e">verfasserin</subfield><subfield code="4">aut</subfield></datafield><datafield tag="245" ind1="1" ind2="0"><subfield code="a">Rektovaginalinių fistulių gydymas naudojant Martius lopą: klinikinis atvejis</subfield></datafield><datafield tag="264" ind1=" " ind2="1"><subfield code="c">2014</subfield></datafield><datafield tag="336" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">Text</subfield><subfield code="b">txt</subfield><subfield code="2">rdacontent</subfield></datafield><datafield tag="337" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">Computermedien</subfield><subfield code="b">c</subfield><subfield code="2">rdamedia</subfield></datafield><datafield tag="338" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">Online-Ressource</subfield><subfield code="b">cr</subfield><subfield code="2">rdacarrier</subfield></datafield><datafield tag="520" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">Įžanga Rektovaginalinė fistulė yra apibūdinama kaip epitelizuota nenormali jungtis tarp tiesiosios žarnos ir makšties. Ši fistulė sudaro apie 5 % visų tiesiosios žarnos ir išangės fistulių. Dažniausios rektovaginalinės fistulės atsiradimo priežastys yra gimdymo traumos, lėtinės uždegiminės žarnų ligos, žema priekinė tiesiosios žarnos rezekcija, hemorojinių mazgų ir dubens srities chirurgija. Gydymo galimybių yra daug: endorektalinis, transvaginalinis ar transperinealinis uždarymas, pažeistos vietos rezekcija, gydymas autologinėmis kamieninėmis ląstelėmis, fistulės drenavimas ar graciloplastika. Esant žemai rektovaginalinei fistulei, Martius lopas yra tinkamas pasirinkimas dėl gerų pooperacinių rezultatų bei mažo donorinės vietos kosmetinio ir funkcinio pažeidimo. Klinikinis atvejis Pacientei buvo diagnozuotas žemas tiesiosios žarnos navikas ir po neoadjuvantinės chemoradioterapijos atlikta priekinė tiesiosios žarnos rezekcija bei suformuota prevencinė ileostoma. Tos pačios hospitalizacijos metu ileostoma uždaryta. Pooperaciniu laikotarpiu atsirado rektovaginalinė fistulė. Tuomet pacientė gavo adjuvantinę chemoterapiją. Po jos atlikta graciloplastika ir suformuota ileostoma. Po dviejų mėnesių rektovaginalinė fistulė vėl pasikartojo. Dėl rektovaginalinės fistulės recidyvo alikta Martius lopo operacija. Praėjus mėnesiui po operacijos, apžiūrėdamas pacientę chirurgas rektovaginalinės fistulės recidyvo nerado. Išvados Martius lopo technika naudojant riebalinio audinio lopą yra tinkamas pasirinkimas gydant rektovaginalines fistules. Reikšminiai žodžiai: rektovaginalinė fistulė, Martius lopas The Martius flap for repair of low rectovaginal fistula: a case report Donatas Danys, Narimantas Evaldas Samalavičius, Gytis Žaldokas, Edgaras Smolskas Background Rectovaginal fistula is defined as an epitheliumlined abnormal communication between the rectum and the vagina. It is reported to represent approximately 5% of all anorectal fistulas. The most common causes of rectovaginal fistulas are obstetric traumas, chronic inflammatory bowel diseases, low anterior rectal resection, hemorrhoid and pelvic surgery. There are many treatment options, such as endorectal, transvaginal or transperineal closure, resection of the affected part, treatment with autologous stem cells, seton drainage or graciloplasty. For low fistulas, the Martius flap is referred to as an excellent choice of tissue transfer with no functional and low cosmetic deficit of the donor site. Case report A patient was diagnosed with low rectal cancer and after neoadjuvantive chemoradiotherapy underwent anterior rectal resection. Preventive ileostomy was made. Later, due to the fluent postoperative progress, ileostomy closure was performed. In the postoperative period, a rectovaginal fistula occurred. Then, the patient was given adjuvantive chemotherapy. After that, graciloplasty for the rectovaginal fistula and ileostomy were performed. After two months, a rectovaginal fistula occurred again, and the Martius flap repair was performed. Conclusion The Martius flap technique using a fat pad flap is a decent choice for low rectovaginal fistulas. A well vascularised interposition flap between the vagina and the rectum gives good results. Key words: rectovaginal fistula, the Martius flap</subfield></datafield><datafield tag="653" ind1=" " ind2="0"><subfield code="a">Surgery</subfield></datafield><datafield tag="700" ind1="0" ind2=" "><subfield code="a">Narimantas Evaldas Samalavičius</subfield><subfield code="e">verfasserin</subfield><subfield code="4">aut</subfield></datafield><datafield tag="700" ind1="0" ind2=" "><subfield code="a">Gytis Žaldokas</subfield><subfield code="e">verfasserin</subfield><subfield code="4">aut</subfield></datafield><datafield tag="700" ind1="0" ind2=" "><subfield code="a">Edgaras Smolskas</subfield><subfield code="e">verfasserin</subfield><subfield code="4">aut</subfield></datafield><datafield tag="773" ind1="0" ind2="8"><subfield code="i">In</subfield><subfield code="t">Lietuvos Chirurgija</subfield><subfield code="d">Vilnius University Press, 2019</subfield><subfield code="g">13(2014), 2</subfield><subfield code="w">(DE-627)1760637815</subfield><subfield code="x">16489942</subfield><subfield code="7">nnns</subfield></datafield><datafield tag="773" ind1="1" ind2="8"><subfield code="g">volume:13</subfield><subfield code="g">year:2014</subfield><subfield code="g">number:2</subfield></datafield><datafield tag="856" ind1="4" ind2="0"><subfield code="u">https://doaj.org/article/63a4b00f0277427f8f03589f55e758dc</subfield><subfield code="z">kostenfrei</subfield></datafield><datafield tag="856" ind1="4" ind2="0"><subfield code="u">http://www.journals.vu.lt/lietuvos-chirurgija/article/view/3081</subfield><subfield code="z">kostenfrei</subfield></datafield><datafield tag="856" ind1="4" ind2="2"><subfield code="u">https://doaj.org/toc/1392-0995</subfield><subfield code="y">Journal toc</subfield><subfield code="z">kostenfrei</subfield></datafield><datafield tag="856" ind1="4" ind2="2"><subfield code="u">https://doaj.org/toc/1648-9942</subfield><subfield code="y">Journal toc</subfield><subfield code="z">kostenfrei</subfield></datafield><datafield tag="912" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">GBV_USEFLAG_A</subfield></datafield><datafield tag="912" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">SYSFLAG_A</subfield></datafield><datafield tag="912" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">GBV_DOAJ</subfield></datafield><datafield tag="951" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">AR</subfield></datafield><datafield tag="952" ind1=" " ind2=" "><subfield code="d">13</subfield><subfield code="j">2014</subfield><subfield code="e">2</subfield></datafield></record></collection>
|
score |
7.3974915 |