De la physiopathologie de l’artérite à cellules géantes aux nouvelles cibles thérapeutiques
L’artérite à cellules géantes (ACG) est la plus fréquente des vascularites de l’adulte. Il s’agit d’une vascularite granulomateuse, affectant les vaisseaux de gros calibre et survenant chez les patients de plus de 50 ans. La pierre angulaire du traitement de l’ACG reste à l’heure actuelle la cortico...
Ausführliche Beschreibung
Autor*in: |
Samson, M. [verfasserIn] |
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Format: |
E-Artikel |
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Sprache: |
Französisch |
Erschienen: |
2017transfer abstract |
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Schlagwörter: |
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Umfang: |
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Übergeordnetes Werk: |
Enthalten in: Optimum structure of a generalized three-phase reduced switch multilevel inverter - Raushan, Ravi ELSEVIER, 2017, Amsterdam [u.a.] |
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Links: |
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DOI / URN: |
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Il s’agit d’une vascularite granulomateuse, affectant les vaisseaux de gros calibre et survenant chez les patients de plus de 50 ans. La pierre angulaire du traitement de l’ACG reste à l’heure actuelle la corticothérapie, débutée entre 0,7 et 1mg/kg/j en fonction de l’existence de complication(s) ischémique(s) et poursuivie en moyenne 18 mois. Ce traitement est très efficace mais le sevrage progressif des corticoïdes est associé à la survenue de rechutes. De plus, cette corticothérapie au long cours est responsable de nombreuses complications iatrogènes. La corticothérapie n’est donc pas le traitement idéal de l’ACG et des stratégies d’épargne en corticoïdes doivent être développées. La physiopathologie de l’ACG n’est pas complètement connue mais des progrès majeurs ont été réalisés ces dernières années. Si son facteur déclenchant, suspecté être d’origine infectieuse, reste pour le moment inconnu, les mécanismes (en particulier immunologiques) conduisant à l’inflammation granulomateuse de la paroi vasculaire et à son remodelage progressif, source de complications ischémiques, sont de mieux en mieux connus et ont permis l’émergence de nouvelles cibles thérapeutiques, en particulier le blocage de l’activation du lymphocyte T ou l’inhibition de la signalisation de l’interleukine-6 (IL-6), de l’IL-12/23 ou de l’IL-1β.</subfield></datafield><datafield tag="520" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">L’artérite à cellules géantes (ACG) est la plus fréquente des vascularites de l’adulte. Il s’agit d’une vascularite granulomateuse, affectant les vaisseaux de gros calibre et survenant chez les patients de plus de 50 ans. La pierre angulaire du traitement de l’ACG reste à l’heure actuelle la corticothérapie, débutée entre 0,7 et 1mg/kg/j en fonction de l’existence de complication(s) ischémique(s) et poursuivie en moyenne 18 mois. Ce traitement est très efficace mais le sevrage progressif des corticoïdes est associé à la survenue de rechutes. De plus, cette corticothérapie au long cours est responsable de nombreuses complications iatrogènes. La corticothérapie n’est donc pas le traitement idéal de l’ACG et des stratégies d’épargne en corticoïdes doivent être développées. La physiopathologie de l’ACG n’est pas complètement connue mais des progrès majeurs ont été réalisés ces dernières années. Si son facteur déclenchant, suspecté être d’origine infectieuse, reste pour le moment inconnu, les mécanismes (en particulier immunologiques) conduisant à l’inflammation granulomateuse de la paroi vasculaire et à son remodelage progressif, source de complications ischémiques, sont de mieux en mieux connus et ont permis l’émergence de nouvelles cibles thérapeutiques, en particulier le blocage de l’activation du lymphocyte T ou l’inhibition de la signalisation de l’interleukine-6 (IL-6), de l’IL-12/23 ou de l’IL-1β.</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1=" " ind2="7"><subfield code="a">Physiopathologie</subfield><subfield code="2">Elsevier</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1=" " ind2="7"><subfield code="a">Traitement</subfield><subfield code="2">Elsevier</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1=" " ind2="7"><subfield code="a">Abatacept</subfield><subfield code="2">Elsevier</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1=" " ind2="7"><subfield code="a">Tocilizumab</subfield><subfield code="2">Elsevier</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1=" " ind2="7"><subfield code="a">Ustekinumab</subfield><subfield code="2">Elsevier</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1=" " ind2="7"><subfield code="a">Artérite à cellules géantes</subfield><subfield code="2">Elsevier</subfield></datafield><datafield tag="700" ind1="1" ind2=" "><subfield code="a">Bonnotte, B.</subfield><subfield code="4">oth</subfield></datafield><datafield tag="773" ind1="0" ind2="8"><subfield code="i">Enthalten in</subfield><subfield code="n">Elsevier Science</subfield><subfield code="a">Raushan, Ravi ELSEVIER</subfield><subfield code="t">Optimum structure of a generalized three-phase reduced switch multilevel inverter</subfield><subfield code="d">2017</subfield><subfield code="g">Amsterdam [u.a.]</subfield><subfield code="w">(DE-627)ELV001610430</subfield></datafield><datafield tag="773" ind1="1" ind2="8"><subfield code="g">volume:38</subfield><subfield code="g">year:2017</subfield><subfield code="g">number:10</subfield><subfield code="g">pages:670-678</subfield><subfield code="g">extent:9</subfield></datafield><datafield tag="856" ind1="4" ind2="0"><subfield code="u">https://doi.org/10.1016/j.revmed.2017.06.016</subfield><subfield code="3">Volltext</subfield></datafield><datafield tag="912" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">GBV_USEFLAG_U</subfield></datafield><datafield tag="912" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">GBV_ELV</subfield></datafield><datafield tag="912" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">SYSFLAG_U</subfield></datafield><datafield tag="936" ind1="b" ind2="k"><subfield code="a">52.52</subfield><subfield code="j">Thermische Energieerzeugung</subfield><subfield code="j">Wärmetechnik</subfield><subfield code="q">VZ</subfield></datafield><datafield tag="936" ind1="b" ind2="k"><subfield code="a">53.31</subfield><subfield code="j">Elektrische Energieübertragung</subfield><subfield code="q">VZ</subfield></datafield><datafield tag="936" ind1="b" ind2="k"><subfield code="a">53.39</subfield><subfield code="j">Elektrische Energietechnik: Sonstiges</subfield><subfield code="q">VZ</subfield></datafield><datafield tag="951" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">AR</subfield></datafield><datafield tag="952" ind1=" " ind2=" "><subfield code="d">38</subfield><subfield code="j">2017</subfield><subfield code="e">10</subfield><subfield code="h">670-678</subfield><subfield code="g">9</subfield></datafield><datafield tag="953" ind1=" " ind2=" "><subfield code="2">045F</subfield><subfield code="a">610</subfield></datafield></record></collection>
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