Le risque infectieux au cours de la polyarthrite rhumatoïde et sa prévention
Les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR) ont un risque infectieux plus élevé que les sujets sains. Les bronchopneumopathies, virales ou bactériennes, représentent les manifestations infectieuses les plus fréquentes. Les traitements utilisés dans la PR et plus particulièrement les thérap...
Ausführliche Beschreibung
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La prévention des infections passe par un bilan pré-thérapeutique systématique en cas de traitements de fond biologiques ou synthétiques ciblés, par la mise à jour des vaccinations habituelles et celles recommandées spécifiquement aux immunodéprimés traités par immunosuppresseurs, biothérapie et/ou corticothérapie pour une maladie auto-immune. Enfin, l’information des patients et mieux encore leur éducation avec des ateliers spécifiques pour apprendre à gérer les situations exposant à un risque infectieux ou les symptômes nécessitant l’arrêt des médicaments représentent une part importante de la prévention de ce risque infectieux.</subfield></datafield><datafield tag="520" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">Les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR) ont un risque infectieux plus élevé que les sujets sains. Les bronchopneumopathies, virales ou bactériennes, représentent les manifestations infectieuses les plus fréquentes. 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Les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR) ont un risque infectieux plus élevé que les sujets sains. Les bronchopneumopathies, virales ou bactériennes, représentent les manifestations infectieuses les plus fréquentes. Les traitements utilisés dans la PR et plus particulièrement les thérapies ciblées telles que les biomédicaments et inhibiteurs des « Janus activated kinases » (JAK) augmentent le risque infectieux et exposent aussi à la survenue d’infections opportunistes comme la tuberculose. Pour limiter ce risque, une évaluation du rapport bénéfice risque doit être évaluée à partir des caractéristiques et comorbidités du patient, en fonction desquelles les choix des médicaments comme les adaptations thérapeutiques devront être personnalisés à chaque patient. La prévention des infections passe par un bilan pré-thérapeutique systématique en cas de traitements de fond biologiques ou synthétiques ciblés, par la mise à jour des vaccinations habituelles et celles recommandées spécifiquement aux immunodéprimés traités par immunosuppresseurs, biothérapie et/ou corticothérapie pour une maladie auto-immune. Enfin, l’information des patients et mieux encore leur éducation avec des ateliers spécifiques pour apprendre à gérer les situations exposant à un risque infectieux ou les symptômes nécessitant l’arrêt des médicaments représentent une part importante de la prévention de ce risque infectieux. |
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Les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR) ont un risque infectieux plus élevé que les sujets sains. Les bronchopneumopathies, virales ou bactériennes, représentent les manifestations infectieuses les plus fréquentes. Les traitements utilisés dans la PR et plus particulièrement les thérapies ciblées telles que les biomédicaments et inhibiteurs des « Janus activated kinases » (JAK) augmentent le risque infectieux et exposent aussi à la survenue d’infections opportunistes comme la tuberculose. Pour limiter ce risque, une évaluation du rapport bénéfice risque doit être évaluée à partir des caractéristiques et comorbidités du patient, en fonction desquelles les choix des médicaments comme les adaptations thérapeutiques devront être personnalisés à chaque patient. La prévention des infections passe par un bilan pré-thérapeutique systématique en cas de traitements de fond biologiques ou synthétiques ciblés, par la mise à jour des vaccinations habituelles et celles recommandées spécifiquement aux immunodéprimés traités par immunosuppresseurs, biothérapie et/ou corticothérapie pour une maladie auto-immune. Enfin, l’information des patients et mieux encore leur éducation avec des ateliers spécifiques pour apprendre à gérer les situations exposant à un risque infectieux ou les symptômes nécessitant l’arrêt des médicaments représentent une part importante de la prévention de ce risque infectieux. |
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