Ökonomischer Nutzen der überlappenden Einleitung

Zusammenfassung Ziel der Untersuchung war es, den potenziellen ökonomischen Nutzen einer überlappenden Anästhesieeinleitung anhand eines Computersimulationsmodells darzustellen. Als Spitalfinanzierungssystem wurden „all patient diagnosis related groups“ (AP-DRG) verwendet. Dieses DRG-System ist derzeit in der Schweiz noch gebräuchlich. Ausgehend vom Systemdenken wurde in mehreren Abstraktionsschritten ein animiertes Computersimulationsmodell für zwei OPs mit überlappendem Einleiten (vermehrtes Personal, adaptierter Bestellvorgang) und für zwei OPs mit dem üblichen seriellen Vorgehen entwickelt. Insgesamt wurden sechs Eingriffe mit kurzen, mittleren und langen Operationszeiten untersucht. Aus den zusätzlichen Erträgen minus die Kosten für das vermehrte Anästhesiepersonal wurden die Deckungsbeträge errechnet. Bei einer Operationszeit von 89±4 min (Mittelwert ± Standardabweichung) können in einer Zeitspanne von 5 Wochen 41 Fälle mehr operiert werden. Der zusätzliche Deckungsbeitrag liegt bei CHF 104.588. Liegt die Operationszeit bei 103±25 min, werden 36 zusätzliche Fälle behandelt. Der Deckungsbeitrag wird um CHF 384.836 erhöht. Bei einer simulierten, mittleren Operationszeit von 243±55 min können 15 zusätzliche Fälle operiert werden. Die Erhöhung des Deckungsbeitrages liegt bei CHF 321.278. Obwohl ein paralleler Produktionsprozess zusätzliches Personal benötigt, ist eine Zunahme des Deckungsbeitrages für Operationen kurzer und mittlerer Dauer zu erreichen. Bei langen Operationsdauern mit Überschreitung der Regelarbeitszeit müssen zusätzliche Faktoren berücksichtigt werden (Überstunden, Schichtarbeitszeitmodelle). Der Vorteil des Simulationsmodells liegt darin, dass, basierend auf historischen Daten, den spezifischen Möglichkeiten eines Krankenhauses Rechnung getragen werden kann. Andererseits können die lokalen Gegebenheiten exakt abgebildet und die spezifische personelle Situation berücksichtigt werden. Ausführliche Beschreibung

Gespeichert in:

Autor*in:	Hunziker, S. [verfasserIn] Baumgart, A. Denz, C. Schüpfer, G.

Format:	E-Artikel
Sprache:	Deutsch

Erschienen:	2009

Schlagwörter:	Computer simulation model DRG system Overlapping induction Operating theatre management Operating room throughout put Parallel workflow

Anmerkung:	© Springer Medizin Verlag 2009

Übergeordnetes Werk:	Enthalten in: Der Anaesthesist - Berlin : Springer, 1994, 58(2009), 6 vom: Juni, Seite 623-632
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Links:	Volltext

DOI / URN:	10.1007/s00101-009-1551-y

Katalog-ID:	SPR000548243

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title_auth	Ökonomischer Nutzen der überlappenden Einleitung
abstract	Zusammenfassung Ziel der Untersuchung war es, den potenziellen ökonomischen Nutzen einer überlappenden Anästhesieeinleitung anhand eines Computersimulationsmodells darzustellen. Als Spitalfinanzierungssystem wurden „all patient diagnosis related groups“ (AP-DRG) verwendet. Dieses DRG-System ist derzeit in der Schweiz noch gebräuchlich. Ausgehend vom Systemdenken wurde in mehreren Abstraktionsschritten ein animiertes Computersimulationsmodell für zwei OPs mit überlappendem Einleiten (vermehrtes Personal, adaptierter Bestellvorgang) und für zwei OPs mit dem üblichen seriellen Vorgehen entwickelt. Insgesamt wurden sechs Eingriffe mit kurzen, mittleren und langen Operationszeiten untersucht. Aus den zusätzlichen Erträgen minus die Kosten für das vermehrte Anästhesiepersonal wurden die Deckungsbeträge errechnet. Bei einer Operationszeit von 89±4 min (Mittelwert ± Standardabweichung) können in einer Zeitspanne von 5 Wochen 41 Fälle mehr operiert werden. Der zusätzliche Deckungsbeitrag liegt bei CHF 104.588. Liegt die Operationszeit bei 103±25 min, werden 36 zusätzliche Fälle behandelt. Der Deckungsbeitrag wird um CHF 384.836 erhöht. Bei einer simulierten, mittleren Operationszeit von 243±55 min können 15 zusätzliche Fälle operiert werden. Die Erhöhung des Deckungsbeitrages liegt bei CHF 321.278. Obwohl ein paralleler Produktionsprozess zusätzliches Personal benötigt, ist eine Zunahme des Deckungsbeitrages für Operationen kurzer und mittlerer Dauer zu erreichen. Bei langen Operationsdauern mit Überschreitung der Regelarbeitszeit müssen zusätzliche Faktoren berücksichtigt werden (Überstunden, Schichtarbeitszeitmodelle). Der Vorteil des Simulationsmodells liegt darin, dass, basierend auf historischen Daten, den spezifischen Möglichkeiten eines Krankenhauses Rechnung getragen werden kann. Andererseits können die lokalen Gegebenheiten exakt abgebildet und die spezifische personelle Situation berücksichtigt werden. © Springer Medizin Verlag 2009
abstractGer	Zusammenfassung Ziel der Untersuchung war es, den potenziellen ökonomischen Nutzen einer überlappenden Anästhesieeinleitung anhand eines Computersimulationsmodells darzustellen. Als Spitalfinanzierungssystem wurden „all patient diagnosis related groups“ (AP-DRG) verwendet. Dieses DRG-System ist derzeit in der Schweiz noch gebräuchlich. Ausgehend vom Systemdenken wurde in mehreren Abstraktionsschritten ein animiertes Computersimulationsmodell für zwei OPs mit überlappendem Einleiten (vermehrtes Personal, adaptierter Bestellvorgang) und für zwei OPs mit dem üblichen seriellen Vorgehen entwickelt. Insgesamt wurden sechs Eingriffe mit kurzen, mittleren und langen Operationszeiten untersucht. Aus den zusätzlichen Erträgen minus die Kosten für das vermehrte Anästhesiepersonal wurden die Deckungsbeträge errechnet. Bei einer Operationszeit von 89±4 min (Mittelwert ± Standardabweichung) können in einer Zeitspanne von 5 Wochen 41 Fälle mehr operiert werden. Der zusätzliche Deckungsbeitrag liegt bei CHF 104.588. Liegt die Operationszeit bei 103±25 min, werden 36 zusätzliche Fälle behandelt. Der Deckungsbeitrag wird um CHF 384.836 erhöht. Bei einer simulierten, mittleren Operationszeit von 243±55 min können 15 zusätzliche Fälle operiert werden. Die Erhöhung des Deckungsbeitrages liegt bei CHF 321.278. Obwohl ein paralleler Produktionsprozess zusätzliches Personal benötigt, ist eine Zunahme des Deckungsbeitrages für Operationen kurzer und mittlerer Dauer zu erreichen. Bei langen Operationsdauern mit Überschreitung der Regelarbeitszeit müssen zusätzliche Faktoren berücksichtigt werden (Überstunden, Schichtarbeitszeitmodelle). Der Vorteil des Simulationsmodells liegt darin, dass, basierend auf historischen Daten, den spezifischen Möglichkeiten eines Krankenhauses Rechnung getragen werden kann. Andererseits können die lokalen Gegebenheiten exakt abgebildet und die spezifische personelle Situation berücksichtigt werden. © Springer Medizin Verlag 2009
abstract_unstemmed	Zusammenfassung Ziel der Untersuchung war es, den potenziellen ökonomischen Nutzen einer überlappenden Anästhesieeinleitung anhand eines Computersimulationsmodells darzustellen. Als Spitalfinanzierungssystem wurden „all patient diagnosis related groups“ (AP-DRG) verwendet. Dieses DRG-System ist derzeit in der Schweiz noch gebräuchlich. Ausgehend vom Systemdenken wurde in mehreren Abstraktionsschritten ein animiertes Computersimulationsmodell für zwei OPs mit überlappendem Einleiten (vermehrtes Personal, adaptierter Bestellvorgang) und für zwei OPs mit dem üblichen seriellen Vorgehen entwickelt. Insgesamt wurden sechs Eingriffe mit kurzen, mittleren und langen Operationszeiten untersucht. Aus den zusätzlichen Erträgen minus die Kosten für das vermehrte Anästhesiepersonal wurden die Deckungsbeträge errechnet. Bei einer Operationszeit von 89±4 min (Mittelwert ± Standardabweichung) können in einer Zeitspanne von 5 Wochen 41 Fälle mehr operiert werden. Der zusätzliche Deckungsbeitrag liegt bei CHF 104.588. Liegt die Operationszeit bei 103±25 min, werden 36 zusätzliche Fälle behandelt. Der Deckungsbeitrag wird um CHF 384.836 erhöht. Bei einer simulierten, mittleren Operationszeit von 243±55 min können 15 zusätzliche Fälle operiert werden. Die Erhöhung des Deckungsbeitrages liegt bei CHF 321.278. Obwohl ein paralleler Produktionsprozess zusätzliches Personal benötigt, ist eine Zunahme des Deckungsbeitrages für Operationen kurzer und mittlerer Dauer zu erreichen. Bei langen Operationsdauern mit Überschreitung der Regelarbeitszeit müssen zusätzliche Faktoren berücksichtigt werden (Überstunden, Schichtarbeitszeitmodelle). Der Vorteil des Simulationsmodells liegt darin, dass, basierend auf historischen Daten, den spezifischen Möglichkeiten eines Krankenhauses Rechnung getragen werden kann. Andererseits können die lokalen Gegebenheiten exakt abgebildet und die spezifische personelle Situation berücksichtigt werden. © Springer Medizin Verlag 2009
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