Rationaler Einsatz von Sauerstoff in Anästhesie und Intensivmedizin
Zusammenfassung Das mit Abstand am häufigsten verwendete „Pharmakon“ in Anästhesie und Intensivmedizin ist medizinischer Sauerstoff ($ O_{2} $): Jeder Patient wird im Rahmen eines chirurgischen Eingriffs oder während eines Aufenthalts auf der Intensivstation mit $ O_{2} $ behandelt. In der Gebrauchs...
Ausführliche Beschreibung
Gespeichert in:
| Autor*in: |
Meier, J. [verfasserIn] |
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| Format: |
E-Artikel |
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| Sprache: |
Deutsch |
| Erschienen: |
2011 |
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| Schlagwörter: |
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| Anmerkung: |
© Springer-Verlag 2011 |
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| Übergeordnetes Werk: |
Enthalten in: Der Anaesthesist - Berlin : Springer, 1994, 60(2011), 4 vom: Apr., Seite 292-302 |
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| DOI / URN: |
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In der Gebrauchsinformation von medizinischem $ O_{2} $ werden Hypoxie bzw. Hypoxämie unterschiedlichster Pathogenese als Indikation zur Applikation von $ O_{2} $ angeführt: Ziel ist die Steigerung entweder des arteriellen Sauerstoffpartialdrucks ($ p_{a} %$ O_{2} $) als Therapie einer Hypoxie oder des arteriellen Sauerstoffgehalts ($ C_{a} %$ O_{2} $) als Therapie einer Hypoxämie. Die meisten klinischen Indikationen für die Gabe von $ O_{2} $ haben sich historisch entwickelt und wurden für lange Zeit nur wenig hinterfragt, da für die kurzfristige Anwendung von $ O_{2} $ das relevante Nebenwirkungsspektrum meistens als unwesentlich betrachtet wurde. Dementsprechend existieren auch nur für sehr wenige Bereiche randomisierte kontrollierte Studien, die nach Maßstäben der evidenzbasierten Medizin den Nutzen supraphysiologischer Konzentrationen von $ O_{2} $ beweisen. Seit Längerem ist bekannt, dass spezifische Einflüsse von $ O_{2} $ auf die Mikrozirkulation dessen Wirksamkeit im Hinblick auf die Gewebeoxygenierung in bestimmten Situationen sogar erheblich verringern können. So führt $ O_{2} $ zu einer arteriolären Konstriktion, die bei einer Vielzahl von Erkrankungen mit einer Einschränkung des regionalen $ O_{2} $-Angebots und hierbei mit einer Verschlechterung der Gewebeoxygenierung vergesellschaftet ist. Der vorliegende Beitrag hat zum Ziel, vor diesem Hintergrund den Stellenwert von $ O_{2} $ als Medikament in der klinischen Medizin kritisch zu bewerten.</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1=" " ind2="4"><subfield code="a">Oxygen inhalation therapy</subfield><subfield code="7">(dpeaa)DE-He213</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1=" " ind2="4"><subfield code="a">Partial pressure</subfield><subfield code="7">(dpeaa)DE-He213</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1=" " ind2="4"><subfield code="a">Hyperoxia</subfield><subfield code="7">(dpeaa)DE-He213</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1=" " ind2="4"><subfield code="a">Oxidative stress</subfield><subfield code="7">(dpeaa)DE-He213</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1=" " ind2="4"><subfield code="a">Microcirculation</subfield><subfield code="7">(dpeaa)DE-He213</subfield></datafield><datafield tag="700" ind1="1" ind2=" "><subfield code="a">Habler, O.</subfield><subfield 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Zusammenfassung Das mit Abstand am häufigsten verwendete „Pharmakon“ in Anästhesie und Intensivmedizin ist medizinischer Sauerstoff ($ O_{2} $): Jeder Patient wird im Rahmen eines chirurgischen Eingriffs oder während eines Aufenthalts auf der Intensivstation mit $ O_{2} $ behandelt. In der Gebrauchsinformation von medizinischem $ O_{2} $ werden Hypoxie bzw. Hypoxämie unterschiedlichster Pathogenese als Indikation zur Applikation von $ O_{2} $ angeführt: Ziel ist die Steigerung entweder des arteriellen Sauerstoffpartialdrucks ($ p_{a} %$ O_{2} $) als Therapie einer Hypoxie oder des arteriellen Sauerstoffgehalts ($ C_{a} %$ O_{2} $) als Therapie einer Hypoxämie. Die meisten klinischen Indikationen für die Gabe von $ O_{2} $ haben sich historisch entwickelt und wurden für lange Zeit nur wenig hinterfragt, da für die kurzfristige Anwendung von $ O_{2} $ das relevante Nebenwirkungsspektrum meistens als unwesentlich betrachtet wurde. Dementsprechend existieren auch nur für sehr wenige Bereiche randomisierte kontrollierte Studien, die nach Maßstäben der evidenzbasierten Medizin den Nutzen supraphysiologischer Konzentrationen von $ O_{2} $ beweisen. Seit Längerem ist bekannt, dass spezifische Einflüsse von $ O_{2} $ auf die Mikrozirkulation dessen Wirksamkeit im Hinblick auf die Gewebeoxygenierung in bestimmten Situationen sogar erheblich verringern können. So führt $ O_{2} $ zu einer arteriolären Konstriktion, die bei einer Vielzahl von Erkrankungen mit einer Einschränkung des regionalen $ O_{2} $-Angebots und hierbei mit einer Verschlechterung der Gewebeoxygenierung vergesellschaftet ist. Der vorliegende Beitrag hat zum Ziel, vor diesem Hintergrund den Stellenwert von $ O_{2} $ als Medikament in der klinischen Medizin kritisch zu bewerten. © Springer-Verlag 2011 |
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Zusammenfassung Das mit Abstand am häufigsten verwendete „Pharmakon“ in Anästhesie und Intensivmedizin ist medizinischer Sauerstoff ($ O_{2} $): Jeder Patient wird im Rahmen eines chirurgischen Eingriffs oder während eines Aufenthalts auf der Intensivstation mit $ O_{2} $ behandelt. In der Gebrauchsinformation von medizinischem $ O_{2} $ werden Hypoxie bzw. Hypoxämie unterschiedlichster Pathogenese als Indikation zur Applikation von $ O_{2} $ angeführt: Ziel ist die Steigerung entweder des arteriellen Sauerstoffpartialdrucks ($ p_{a} %$ O_{2} $) als Therapie einer Hypoxie oder des arteriellen Sauerstoffgehalts ($ C_{a} %$ O_{2} $) als Therapie einer Hypoxämie. Die meisten klinischen Indikationen für die Gabe von $ O_{2} $ haben sich historisch entwickelt und wurden für lange Zeit nur wenig hinterfragt, da für die kurzfristige Anwendung von $ O_{2} $ das relevante Nebenwirkungsspektrum meistens als unwesentlich betrachtet wurde. Dementsprechend existieren auch nur für sehr wenige Bereiche randomisierte kontrollierte Studien, die nach Maßstäben der evidenzbasierten Medizin den Nutzen supraphysiologischer Konzentrationen von $ O_{2} $ beweisen. Seit Längerem ist bekannt, dass spezifische Einflüsse von $ O_{2} $ auf die Mikrozirkulation dessen Wirksamkeit im Hinblick auf die Gewebeoxygenierung in bestimmten Situationen sogar erheblich verringern können. So führt $ O_{2} $ zu einer arteriolären Konstriktion, die bei einer Vielzahl von Erkrankungen mit einer Einschränkung des regionalen $ O_{2} $-Angebots und hierbei mit einer Verschlechterung der Gewebeoxygenierung vergesellschaftet ist. Der vorliegende Beitrag hat zum Ziel, vor diesem Hintergrund den Stellenwert von $ O_{2} $ als Medikament in der klinischen Medizin kritisch zu bewerten. © Springer-Verlag 2011 |
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Zusammenfassung Das mit Abstand am häufigsten verwendete „Pharmakon“ in Anästhesie und Intensivmedizin ist medizinischer Sauerstoff ($ O_{2} $): Jeder Patient wird im Rahmen eines chirurgischen Eingriffs oder während eines Aufenthalts auf der Intensivstation mit $ O_{2} $ behandelt. In der Gebrauchsinformation von medizinischem $ O_{2} $ werden Hypoxie bzw. Hypoxämie unterschiedlichster Pathogenese als Indikation zur Applikation von $ O_{2} $ angeführt: Ziel ist die Steigerung entweder des arteriellen Sauerstoffpartialdrucks ($ p_{a} %$ O_{2} $) als Therapie einer Hypoxie oder des arteriellen Sauerstoffgehalts ($ C_{a} %$ O_{2} $) als Therapie einer Hypoxämie. Die meisten klinischen Indikationen für die Gabe von $ O_{2} $ haben sich historisch entwickelt und wurden für lange Zeit nur wenig hinterfragt, da für die kurzfristige Anwendung von $ O_{2} $ das relevante Nebenwirkungsspektrum meistens als unwesentlich betrachtet wurde. Dementsprechend existieren auch nur für sehr wenige Bereiche randomisierte kontrollierte Studien, die nach Maßstäben der evidenzbasierten Medizin den Nutzen supraphysiologischer Konzentrationen von $ O_{2} $ beweisen. Seit Längerem ist bekannt, dass spezifische Einflüsse von $ O_{2} $ auf die Mikrozirkulation dessen Wirksamkeit im Hinblick auf die Gewebeoxygenierung in bestimmten Situationen sogar erheblich verringern können. So führt $ O_{2} $ zu einer arteriolären Konstriktion, die bei einer Vielzahl von Erkrankungen mit einer Einschränkung des regionalen $ O_{2} $-Angebots und hierbei mit einer Verschlechterung der Gewebeoxygenierung vergesellschaftet ist. Der vorliegende Beitrag hat zum Ziel, vor diesem Hintergrund den Stellenwert von $ O_{2} $ als Medikament in der klinischen Medizin kritisch zu bewerten. © Springer-Verlag 2011 |
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In der Gebrauchsinformation von medizinischem $ O_{2} $ werden Hypoxie bzw. Hypoxämie unterschiedlichster Pathogenese als Indikation zur Applikation von $ O_{2} $ angeführt: Ziel ist die Steigerung entweder des arteriellen Sauerstoffpartialdrucks ($ p_{a} %$ O_{2} $) als Therapie einer Hypoxie oder des arteriellen Sauerstoffgehalts ($ C_{a} %$ O_{2} $) als Therapie einer Hypoxämie. Die meisten klinischen Indikationen für die Gabe von $ O_{2} $ haben sich historisch entwickelt und wurden für lange Zeit nur wenig hinterfragt, da für die kurzfristige Anwendung von $ O_{2} $ das relevante Nebenwirkungsspektrum meistens als unwesentlich betrachtet wurde. Dementsprechend existieren auch nur für sehr wenige Bereiche randomisierte kontrollierte Studien, die nach Maßstäben der evidenzbasierten Medizin den Nutzen supraphysiologischer Konzentrationen von $ O_{2} $ beweisen. 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