Systematische Analyse von Atemwegsregistern in der Notfallmedizin
Hintergrund Zahlreiche Publikationen haben in den letzten Jahren zu einem evidenzbasierten Atemwegsmanagement in Rettungsdienst und Notaufnahmen beigetragen. Unklar ist jedoch, welche internationalen Register aktuell zum Atemwegsmanagement in der Notfallmedizin existieren, und wie diese hinsichtlich...
Ausführliche Beschreibung
Autor*in: |
Girrbach, F. F. [verfasserIn] |
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Format: |
E-Artikel |
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Sprache: |
Deutsch |
Erschienen: |
2018 |
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Schlagwörter: |
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Anmerkung: |
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Das ANZEDAR („Australia and New Zealand Emergency Department Airway Registry“) stellt derzeit mit 43 teilnehmenden Institutionen aus 2 Ländern das größte notfallmedizinische Atemwegsregister dar. Das NEAR III umfasst mit 21.374 registrierten Intubationen über einen Zeitraum von 10 Jahren die größte Anzahl an Notfallinterventionen. Die RSI(„Rapid Sequence Induction”)-Raten in den Registern betragen 27,5–100 %. Die berichteten First-pass-success(FPS)-Raten liegen zwischen 69 und 89 %, mit einem variablen Anteil an videolaryngoskopischen Intubationen zwischen 0 und 73 %. Schlussfolgerung Die elf in dieser Studie identifizierten Atemwegsregister unterscheiden sich hinsichtlich der Erfassungszeiträume, Einschlusskriterien, Definition von Komplikationen sowie Einsatz neuerer Methoden des Atemwegsmanagements teilweise erheblich, sodass eine Vergleichbarkeit der berichteten Behandlungsergebnisse und FPS-Raten nur bedingt gegeben ist. Ein entsprechendes Atemwegsregister in der Notfallmedizin im deutschsprachigen Raum sollte etabliert werden. Airway management (dpeaa)DE-He213 Emergency medicine (dpeaa)DE-He213 Emergency department (dpeaa)DE-He213 Airway registry (dpeaa)DE-He213 Intubation (dpeaa)DE-He213 Hilbig, F. aut Michael, M. aut Bernhard, M. aut Enthalten in Der Anaesthesist Berlin : Springer, 1994 67(2018), 9 vom: 13. Aug., Seite 664-673 (DE-627)253389771 (DE-600)1458421-9 1432-055X nnns volume:67 year:2018 number:9 day:13 month:08 pages:664-673 https://dx.doi.org/10.1007/s00101-018-0476-8 lizenzpflichtig Volltext GBV_USEFLAG_A SYSFLAG_A GBV_SPRINGER SSG-OLC-PHA GBV_ILN_11 GBV_ILN_20 GBV_ILN_22 GBV_ILN_23 GBV_ILN_24 GBV_ILN_31 GBV_ILN_32 GBV_ILN_39 GBV_ILN_40 GBV_ILN_60 GBV_ILN_62 GBV_ILN_63 GBV_ILN_65 GBV_ILN_69 GBV_ILN_70 GBV_ILN_73 GBV_ILN_74 GBV_ILN_90 GBV_ILN_95 GBV_ILN_100 GBV_ILN_101 GBV_ILN_105 GBV_ILN_110 GBV_ILN_120 GBV_ILN_138 GBV_ILN_151 GBV_ILN_152 GBV_ILN_161 GBV_ILN_170 GBV_ILN_171 GBV_ILN_187 GBV_ILN_213 GBV_ILN_224 GBV_ILN_230 GBV_ILN_250 GBV_ILN_267 GBV_ILN_281 GBV_ILN_285 GBV_ILN_293 GBV_ILN_370 GBV_ILN_602 GBV_ILN_636 GBV_ILN_702 GBV_ILN_2001 GBV_ILN_2003 GBV_ILN_2004 GBV_ILN_2005 GBV_ILN_2006 GBV_ILN_2007 GBV_ILN_2008 GBV_ILN_2009 GBV_ILN_2010 GBV_ILN_2011 GBV_ILN_2014 GBV_ILN_2015 GBV_ILN_2020 GBV_ILN_2021 GBV_ILN_2025 GBV_ILN_2026 GBV_ILN_2027 GBV_ILN_2031 GBV_ILN_2034 GBV_ILN_2037 GBV_ILN_2038 GBV_ILN_2039 GBV_ILN_2044 GBV_ILN_2048 GBV_ILN_2049 GBV_ILN_2050 GBV_ILN_2055 GBV_ILN_2057 GBV_ILN_2059 GBV_ILN_2061 GBV_ILN_2064 GBV_ILN_2065 GBV_ILN_2068 GBV_ILN_2086 GBV_ILN_2088 GBV_ILN_2093 GBV_ILN_2106 GBV_ILN_2107 GBV_ILN_2108 GBV_ILN_2110 GBV_ILN_2111 GBV_ILN_2112 GBV_ILN_2113 GBV_ILN_2116 GBV_ILN_2118 GBV_ILN_2119 GBV_ILN_2122 GBV_ILN_2129 GBV_ILN_2143 GBV_ILN_2144 GBV_ILN_2147 GBV_ILN_2148 GBV_ILN_2152 GBV_ILN_2153 GBV_ILN_2188 GBV_ILN_2190 GBV_ILN_2232 GBV_ILN_2336 GBV_ILN_2339 GBV_ILN_2414 GBV_ILN_2424 GBV_ILN_2446 GBV_ILN_2470 GBV_ILN_2472 GBV_ILN_2507 GBV_ILN_2522 GBV_ILN_2548 GBV_ILN_4012 GBV_ILN_4035 GBV_ILN_4037 GBV_ILN_4046 GBV_ILN_4112 GBV_ILN_4125 GBV_ILN_4126 GBV_ILN_4242 GBV_ILN_4246 GBV_ILN_4249 GBV_ILN_4251 GBV_ILN_4305 GBV_ILN_4306 GBV_ILN_4307 GBV_ILN_4313 GBV_ILN_4322 GBV_ILN_4323 GBV_ILN_4324 GBV_ILN_4325 GBV_ILN_4326 GBV_ILN_4333 GBV_ILN_4334 GBV_ILN_4335 GBV_ILN_4336 GBV_ILN_4338 GBV_ILN_4393 GBV_ILN_4700 AR 67 2018 9 13 08 664-673 |
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Eingeschlossen wurden alle Studien aus Atemwegsregistern, die sich mit dem Atemwegsmanagement im Rettungsdienst oder in der Notaufnahme befassen. Daten aus pädiatrischen Intensivstationen wurden eingeschlossen, sofern diese die Funktion einer pädiatrischen Notfallversorgung übernehmen. Ergebnisse Insgesamt konnten 11 notfallmedizinische Register identifiziert werden, die primär der Erfassung des Atemwegsmanagements dienen. Davon befasst sich ein internationales Register ausschließlich mit dem pädiatrischen Atemwegsmanagement (NEAR4KIDS, National Emergency Airway Registry for Kids). Die publizierten Beobachtungszeiträume der Register liegen bei minimal 15 Monaten und maximal 156 Monaten. Alle Notaufnahmeregister schließen Daten von Kindern ein, jedoch variiert der Anteil an pädiatrischen Patienten zwischen 0,2 und 10,5 %. Das ANZEDAR („Australia and New Zealand Emergency Department Airway Registry“) stellt derzeit mit 43 teilnehmenden Institutionen aus 2 Ländern das größte notfallmedizinische Atemwegsregister dar. Das NEAR III umfasst mit 21.374 registrierten Intubationen über einen Zeitraum von 10 Jahren die größte Anzahl an Notfallinterventionen. Die RSI(„Rapid Sequence Induction”)-Raten in den Registern betragen 27,5–100 %. Die berichteten First-pass-success(FPS)-Raten liegen zwischen 69 und 89 %, mit einem variablen Anteil an videolaryngoskopischen Intubationen zwischen 0 und 73 %. Schlussfolgerung Die elf in dieser Studie identifizierten Atemwegsregister unterscheiden sich hinsichtlich der Erfassungszeiträume, Einschlusskriterien, Definition von Komplikationen sowie Einsatz neuerer Methoden des Atemwegsmanagements teilweise erheblich, sodass eine Vergleichbarkeit der berichteten Behandlungsergebnisse und FPS-Raten nur bedingt gegeben ist. Ein entsprechendes Atemwegsregister in der Notfallmedizin im deutschsprachigen Raum sollte etabliert werden. Airway management (dpeaa)DE-He213 Emergency medicine (dpeaa)DE-He213 Emergency department (dpeaa)DE-He213 Airway registry (dpeaa)DE-He213 Intubation (dpeaa)DE-He213 Hilbig, F. aut Michael, M. aut Bernhard, M. aut Enthalten in Der Anaesthesist Berlin : Springer, 1994 67(2018), 9 vom: 13. 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Eingeschlossen wurden alle Studien aus Atemwegsregistern, die sich mit dem Atemwegsmanagement im Rettungsdienst oder in der Notaufnahme befassen. Daten aus pädiatrischen Intensivstationen wurden eingeschlossen, sofern diese die Funktion einer pädiatrischen Notfallversorgung übernehmen. Ergebnisse Insgesamt konnten 11 notfallmedizinische Register identifiziert werden, die primär der Erfassung des Atemwegsmanagements dienen. Davon befasst sich ein internationales Register ausschließlich mit dem pädiatrischen Atemwegsmanagement (NEAR4KIDS, National Emergency Airway Registry for Kids). Die publizierten Beobachtungszeiträume der Register liegen bei minimal 15 Monaten und maximal 156 Monaten. Alle Notaufnahmeregister schließen Daten von Kindern ein, jedoch variiert der Anteil an pädiatrischen Patienten zwischen 0,2 und 10,5 %. Das ANZEDAR („Australia and New Zealand Emergency Department Airway Registry“) stellt derzeit mit 43 teilnehmenden Institutionen aus 2 Ländern das größte notfallmedizinische Atemwegsregister dar. Das NEAR III umfasst mit 21.374 registrierten Intubationen über einen Zeitraum von 10 Jahren die größte Anzahl an Notfallinterventionen. Die RSI(„Rapid Sequence Induction”)-Raten in den Registern betragen 27,5–100 %. Die berichteten First-pass-success(FPS)-Raten liegen zwischen 69 und 89 %, mit einem variablen Anteil an videolaryngoskopischen Intubationen zwischen 0 und 73 %. Schlussfolgerung Die elf in dieser Studie identifizierten Atemwegsregister unterscheiden sich hinsichtlich der Erfassungszeiträume, Einschlusskriterien, Definition von Komplikationen sowie Einsatz neuerer Methoden des Atemwegsmanagements teilweise erheblich, sodass eine Vergleichbarkeit der berichteten Behandlungsergebnisse und FPS-Raten nur bedingt gegeben ist. Ein entsprechendes Atemwegsregister in der Notfallmedizin im deutschsprachigen Raum sollte etabliert werden. Airway management (dpeaa)DE-He213 Emergency medicine (dpeaa)DE-He213 Emergency department (dpeaa)DE-He213 Airway registry (dpeaa)DE-He213 Intubation (dpeaa)DE-He213 Hilbig, F. aut Michael, M. aut Bernhard, M. aut Enthalten in Der Anaesthesist Berlin : Springer, 1994 67(2018), 9 vom: 13. 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Eingeschlossen wurden alle Studien aus Atemwegsregistern, die sich mit dem Atemwegsmanagement im Rettungsdienst oder in der Notaufnahme befassen. Daten aus pädiatrischen Intensivstationen wurden eingeschlossen, sofern diese die Funktion einer pädiatrischen Notfallversorgung übernehmen. Ergebnisse Insgesamt konnten 11 notfallmedizinische Register identifiziert werden, die primär der Erfassung des Atemwegsmanagements dienen. Davon befasst sich ein internationales Register ausschließlich mit dem pädiatrischen Atemwegsmanagement (NEAR4KIDS, National Emergency Airway Registry for Kids). Die publizierten Beobachtungszeiträume der Register liegen bei minimal 15 Monaten und maximal 156 Monaten. Alle Notaufnahmeregister schließen Daten von Kindern ein, jedoch variiert der Anteil an pädiatrischen Patienten zwischen 0,2 und 10,5 %. Das ANZEDAR („Australia and New Zealand Emergency Department Airway Registry“) stellt derzeit mit 43 teilnehmenden Institutionen aus 2 Ländern das größte notfallmedizinische Atemwegsregister dar. Das NEAR III umfasst mit 21.374 registrierten Intubationen über einen Zeitraum von 10 Jahren die größte Anzahl an Notfallinterventionen. Die RSI(„Rapid Sequence Induction”)-Raten in den Registern betragen 27,5–100 %. Die berichteten First-pass-success(FPS)-Raten liegen zwischen 69 und 89 %, mit einem variablen Anteil an videolaryngoskopischen Intubationen zwischen 0 und 73 %. Schlussfolgerung Die elf in dieser Studie identifizierten Atemwegsregister unterscheiden sich hinsichtlich der Erfassungszeiträume, Einschlusskriterien, Definition von Komplikationen sowie Einsatz neuerer Methoden des Atemwegsmanagements teilweise erheblich, sodass eine Vergleichbarkeit der berichteten Behandlungsergebnisse und FPS-Raten nur bedingt gegeben ist. Ein entsprechendes Atemwegsregister in der Notfallmedizin im deutschsprachigen Raum sollte etabliert werden. Airway management (dpeaa)DE-He213 Emergency medicine (dpeaa)DE-He213 Emergency department (dpeaa)DE-He213 Airway registry (dpeaa)DE-He213 Intubation (dpeaa)DE-He213 Hilbig, F. aut Michael, M. aut Bernhard, M. aut Enthalten in Der Anaesthesist Berlin : Springer, 1994 67(2018), 9 vom: 13. Aug., Seite 664-673 (DE-627)253389771 (DE-600)1458421-9 1432-055X nnns volume:67 year:2018 number:9 day:13 month:08 pages:664-673 https://dx.doi.org/10.1007/s00101-018-0476-8 lizenzpflichtig Volltext GBV_USEFLAG_A SYSFLAG_A GBV_SPRINGER SSG-OLC-PHA GBV_ILN_11 GBV_ILN_20 GBV_ILN_22 GBV_ILN_23 GBV_ILN_24 GBV_ILN_31 GBV_ILN_32 GBV_ILN_39 GBV_ILN_40 GBV_ILN_60 GBV_ILN_62 GBV_ILN_63 GBV_ILN_65 GBV_ILN_69 GBV_ILN_70 GBV_ILN_73 GBV_ILN_74 GBV_ILN_90 GBV_ILN_95 GBV_ILN_100 GBV_ILN_101 GBV_ILN_105 GBV_ILN_110 GBV_ILN_120 GBV_ILN_138 GBV_ILN_151 GBV_ILN_152 GBV_ILN_161 GBV_ILN_170 GBV_ILN_171 GBV_ILN_187 GBV_ILN_213 GBV_ILN_224 GBV_ILN_230 GBV_ILN_250 GBV_ILN_267 GBV_ILN_281 GBV_ILN_285 GBV_ILN_293 GBV_ILN_370 GBV_ILN_602 GBV_ILN_636 GBV_ILN_702 GBV_ILN_2001 GBV_ILN_2003 GBV_ILN_2004 GBV_ILN_2005 GBV_ILN_2006 GBV_ILN_2007 GBV_ILN_2008 GBV_ILN_2009 GBV_ILN_2010 GBV_ILN_2011 GBV_ILN_2014 GBV_ILN_2015 GBV_ILN_2020 GBV_ILN_2021 GBV_ILN_2025 GBV_ILN_2026 GBV_ILN_2027 GBV_ILN_2031 GBV_ILN_2034 GBV_ILN_2037 GBV_ILN_2038 GBV_ILN_2039 GBV_ILN_2044 GBV_ILN_2048 GBV_ILN_2049 GBV_ILN_2050 GBV_ILN_2055 GBV_ILN_2057 GBV_ILN_2059 GBV_ILN_2061 GBV_ILN_2064 GBV_ILN_2065 GBV_ILN_2068 GBV_ILN_2086 GBV_ILN_2088 GBV_ILN_2093 GBV_ILN_2106 GBV_ILN_2107 GBV_ILN_2108 GBV_ILN_2110 GBV_ILN_2111 GBV_ILN_2112 GBV_ILN_2113 GBV_ILN_2116 GBV_ILN_2118 GBV_ILN_2119 GBV_ILN_2122 GBV_ILN_2129 GBV_ILN_2143 GBV_ILN_2144 GBV_ILN_2147 GBV_ILN_2148 GBV_ILN_2152 GBV_ILN_2153 GBV_ILN_2188 GBV_ILN_2190 GBV_ILN_2232 GBV_ILN_2336 GBV_ILN_2339 GBV_ILN_2414 GBV_ILN_2424 GBV_ILN_2446 GBV_ILN_2470 GBV_ILN_2472 GBV_ILN_2507 GBV_ILN_2522 GBV_ILN_2548 GBV_ILN_4012 GBV_ILN_4035 GBV_ILN_4037 GBV_ILN_4046 GBV_ILN_4112 GBV_ILN_4125 GBV_ILN_4126 GBV_ILN_4242 GBV_ILN_4246 GBV_ILN_4249 GBV_ILN_4251 GBV_ILN_4305 GBV_ILN_4306 GBV_ILN_4307 GBV_ILN_4313 GBV_ILN_4322 GBV_ILN_4323 GBV_ILN_4324 GBV_ILN_4325 GBV_ILN_4326 GBV_ILN_4333 GBV_ILN_4334 GBV_ILN_4335 GBV_ILN_4336 GBV_ILN_4338 GBV_ILN_4393 GBV_ILN_4700 AR 67 2018 9 13 08 664-673 |
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Unklar ist jedoch, welche internationalen Register aktuell zum Atemwegsmanagement in der Notfallmedizin existieren, und wie diese hinsichtlich Einschlusskriterien, Patientencharakteristika und Definition von Komplikationen charakterisiert sind. Methodik Systematische Literaturrecherche in PubMed unter Einbeziehung aller Publikationen von 2007 bis 2017. Eingeschlossen wurden alle Studien aus Atemwegsregistern, die sich mit dem Atemwegsmanagement im Rettungsdienst oder in der Notaufnahme befassen. Daten aus pädiatrischen Intensivstationen wurden eingeschlossen, sofern diese die Funktion einer pädiatrischen Notfallversorgung übernehmen. Ergebnisse Insgesamt konnten 11 notfallmedizinische Register identifiziert werden, die primär der Erfassung des Atemwegsmanagements dienen. Davon befasst sich ein internationales Register ausschließlich mit dem pädiatrischen Atemwegsmanagement (NEAR4KIDS, National Emergency Airway Registry for Kids). Die publizierten Beobachtungszeiträume der Register liegen bei minimal 15 Monaten und maximal 156 Monaten. Alle Notaufnahmeregister schließen Daten von Kindern ein, jedoch variiert der Anteil an pädiatrischen Patienten zwischen 0,2 und 10,5 %. Das ANZEDAR („Australia and New Zealand Emergency Department Airway Registry“) stellt derzeit mit 43 teilnehmenden Institutionen aus 2 Ländern das größte notfallmedizinische Atemwegsregister dar. Das NEAR III umfasst mit 21.374 registrierten Intubationen über einen Zeitraum von 10 Jahren die größte Anzahl an Notfallinterventionen. Die RSI(„Rapid Sequence Induction”)-Raten in den Registern betragen 27,5–100 %. Die berichteten First-pass-success(FPS)-Raten liegen zwischen 69 und 89 %, mit einem variablen Anteil an videolaryngoskopischen Intubationen zwischen 0 und 73 %. Schlussfolgerung Die elf in dieser Studie identifizierten Atemwegsregister unterscheiden sich hinsichtlich der Erfassungszeiträume, Einschlusskriterien, Definition von Komplikationen sowie Einsatz neuerer Methoden des Atemwegsmanagements teilweise erheblich, sodass eine Vergleichbarkeit der berichteten Behandlungsergebnisse und FPS-Raten nur bedingt gegeben ist. 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Systematische Analyse von Atemwegsregistern in der Notfallmedizin |
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Hintergrund Zahlreiche Publikationen haben in den letzten Jahren zu einem evidenzbasierten Atemwegsmanagement in Rettungsdienst und Notaufnahmen beigetragen. Unklar ist jedoch, welche internationalen Register aktuell zum Atemwegsmanagement in der Notfallmedizin existieren, und wie diese hinsichtlich Einschlusskriterien, Patientencharakteristika und Definition von Komplikationen charakterisiert sind. Methodik Systematische Literaturrecherche in PubMed unter Einbeziehung aller Publikationen von 2007 bis 2017. Eingeschlossen wurden alle Studien aus Atemwegsregistern, die sich mit dem Atemwegsmanagement im Rettungsdienst oder in der Notaufnahme befassen. Daten aus pädiatrischen Intensivstationen wurden eingeschlossen, sofern diese die Funktion einer pädiatrischen Notfallversorgung übernehmen. Ergebnisse Insgesamt konnten 11 notfallmedizinische Register identifiziert werden, die primär der Erfassung des Atemwegsmanagements dienen. Davon befasst sich ein internationales Register ausschließlich mit dem pädiatrischen Atemwegsmanagement (NEAR4KIDS, National Emergency Airway Registry for Kids). Die publizierten Beobachtungszeiträume der Register liegen bei minimal 15 Monaten und maximal 156 Monaten. Alle Notaufnahmeregister schließen Daten von Kindern ein, jedoch variiert der Anteil an pädiatrischen Patienten zwischen 0,2 und 10,5 %. Das ANZEDAR („Australia and New Zealand Emergency Department Airway Registry“) stellt derzeit mit 43 teilnehmenden Institutionen aus 2 Ländern das größte notfallmedizinische Atemwegsregister dar. Das NEAR III umfasst mit 21.374 registrierten Intubationen über einen Zeitraum von 10 Jahren die größte Anzahl an Notfallinterventionen. Die RSI(„Rapid Sequence Induction”)-Raten in den Registern betragen 27,5–100 %. Die berichteten First-pass-success(FPS)-Raten liegen zwischen 69 und 89 %, mit einem variablen Anteil an videolaryngoskopischen Intubationen zwischen 0 und 73 %. Schlussfolgerung Die elf in dieser Studie identifizierten Atemwegsregister unterscheiden sich hinsichtlich der Erfassungszeiträume, Einschlusskriterien, Definition von Komplikationen sowie Einsatz neuerer Methoden des Atemwegsmanagements teilweise erheblich, sodass eine Vergleichbarkeit der berichteten Behandlungsergebnisse und FPS-Raten nur bedingt gegeben ist. Ein entsprechendes Atemwegsregister in der Notfallmedizin im deutschsprachigen Raum sollte etabliert werden. © Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature 2018 |
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Hintergrund Zahlreiche Publikationen haben in den letzten Jahren zu einem evidenzbasierten Atemwegsmanagement in Rettungsdienst und Notaufnahmen beigetragen. Unklar ist jedoch, welche internationalen Register aktuell zum Atemwegsmanagement in der Notfallmedizin existieren, und wie diese hinsichtlich Einschlusskriterien, Patientencharakteristika und Definition von Komplikationen charakterisiert sind. Methodik Systematische Literaturrecherche in PubMed unter Einbeziehung aller Publikationen von 2007 bis 2017. Eingeschlossen wurden alle Studien aus Atemwegsregistern, die sich mit dem Atemwegsmanagement im Rettungsdienst oder in der Notaufnahme befassen. Daten aus pädiatrischen Intensivstationen wurden eingeschlossen, sofern diese die Funktion einer pädiatrischen Notfallversorgung übernehmen. Ergebnisse Insgesamt konnten 11 notfallmedizinische Register identifiziert werden, die primär der Erfassung des Atemwegsmanagements dienen. Davon befasst sich ein internationales Register ausschließlich mit dem pädiatrischen Atemwegsmanagement (NEAR4KIDS, National Emergency Airway Registry for Kids). Die publizierten Beobachtungszeiträume der Register liegen bei minimal 15 Monaten und maximal 156 Monaten. Alle Notaufnahmeregister schließen Daten von Kindern ein, jedoch variiert der Anteil an pädiatrischen Patienten zwischen 0,2 und 10,5 %. Das ANZEDAR („Australia and New Zealand Emergency Department Airway Registry“) stellt derzeit mit 43 teilnehmenden Institutionen aus 2 Ländern das größte notfallmedizinische Atemwegsregister dar. Das NEAR III umfasst mit 21.374 registrierten Intubationen über einen Zeitraum von 10 Jahren die größte Anzahl an Notfallinterventionen. Die RSI(„Rapid Sequence Induction”)-Raten in den Registern betragen 27,5–100 %. Die berichteten First-pass-success(FPS)-Raten liegen zwischen 69 und 89 %, mit einem variablen Anteil an videolaryngoskopischen Intubationen zwischen 0 und 73 %. Schlussfolgerung Die elf in dieser Studie identifizierten Atemwegsregister unterscheiden sich hinsichtlich der Erfassungszeiträume, Einschlusskriterien, Definition von Komplikationen sowie Einsatz neuerer Methoden des Atemwegsmanagements teilweise erheblich, sodass eine Vergleichbarkeit der berichteten Behandlungsergebnisse und FPS-Raten nur bedingt gegeben ist. Ein entsprechendes Atemwegsregister in der Notfallmedizin im deutschsprachigen Raum sollte etabliert werden. © Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature 2018 |
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Hintergrund Zahlreiche Publikationen haben in den letzten Jahren zu einem evidenzbasierten Atemwegsmanagement in Rettungsdienst und Notaufnahmen beigetragen. Unklar ist jedoch, welche internationalen Register aktuell zum Atemwegsmanagement in der Notfallmedizin existieren, und wie diese hinsichtlich Einschlusskriterien, Patientencharakteristika und Definition von Komplikationen charakterisiert sind. Methodik Systematische Literaturrecherche in PubMed unter Einbeziehung aller Publikationen von 2007 bis 2017. Eingeschlossen wurden alle Studien aus Atemwegsregistern, die sich mit dem Atemwegsmanagement im Rettungsdienst oder in der Notaufnahme befassen. Daten aus pädiatrischen Intensivstationen wurden eingeschlossen, sofern diese die Funktion einer pädiatrischen Notfallversorgung übernehmen. Ergebnisse Insgesamt konnten 11 notfallmedizinische Register identifiziert werden, die primär der Erfassung des Atemwegsmanagements dienen. Davon befasst sich ein internationales Register ausschließlich mit dem pädiatrischen Atemwegsmanagement (NEAR4KIDS, National Emergency Airway Registry for Kids). Die publizierten Beobachtungszeiträume der Register liegen bei minimal 15 Monaten und maximal 156 Monaten. Alle Notaufnahmeregister schließen Daten von Kindern ein, jedoch variiert der Anteil an pädiatrischen Patienten zwischen 0,2 und 10,5 %. Das ANZEDAR („Australia and New Zealand Emergency Department Airway Registry“) stellt derzeit mit 43 teilnehmenden Institutionen aus 2 Ländern das größte notfallmedizinische Atemwegsregister dar. Das NEAR III umfasst mit 21.374 registrierten Intubationen über einen Zeitraum von 10 Jahren die größte Anzahl an Notfallinterventionen. Die RSI(„Rapid Sequence Induction”)-Raten in den Registern betragen 27,5–100 %. Die berichteten First-pass-success(FPS)-Raten liegen zwischen 69 und 89 %, mit einem variablen Anteil an videolaryngoskopischen Intubationen zwischen 0 und 73 %. Schlussfolgerung Die elf in dieser Studie identifizierten Atemwegsregister unterscheiden sich hinsichtlich der Erfassungszeiträume, Einschlusskriterien, Definition von Komplikationen sowie Einsatz neuerer Methoden des Atemwegsmanagements teilweise erheblich, sodass eine Vergleichbarkeit der berichteten Behandlungsergebnisse und FPS-Raten nur bedingt gegeben ist. Ein entsprechendes Atemwegsregister in der Notfallmedizin im deutschsprachigen Raum sollte etabliert werden. © Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature 2018 |
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Unklar ist jedoch, welche internationalen Register aktuell zum Atemwegsmanagement in der Notfallmedizin existieren, und wie diese hinsichtlich Einschlusskriterien, Patientencharakteristika und Definition von Komplikationen charakterisiert sind. Methodik Systematische Literaturrecherche in PubMed unter Einbeziehung aller Publikationen von 2007 bis 2017. Eingeschlossen wurden alle Studien aus Atemwegsregistern, die sich mit dem Atemwegsmanagement im Rettungsdienst oder in der Notaufnahme befassen. Daten aus pädiatrischen Intensivstationen wurden eingeschlossen, sofern diese die Funktion einer pädiatrischen Notfallversorgung übernehmen. Ergebnisse Insgesamt konnten 11 notfallmedizinische Register identifiziert werden, die primär der Erfassung des Atemwegsmanagements dienen. Davon befasst sich ein internationales Register ausschließlich mit dem pädiatrischen Atemwegsmanagement (NEAR4KIDS, National Emergency Airway Registry for Kids). Die publizierten Beobachtungszeiträume der Register liegen bei minimal 15 Monaten und maximal 156 Monaten. Alle Notaufnahmeregister schließen Daten von Kindern ein, jedoch variiert der Anteil an pädiatrischen Patienten zwischen 0,2 und 10,5 %. Das ANZEDAR („Australia and New Zealand Emergency Department Airway Registry“) stellt derzeit mit 43 teilnehmenden Institutionen aus 2 Ländern das größte notfallmedizinische Atemwegsregister dar. Das NEAR III umfasst mit 21.374 registrierten Intubationen über einen Zeitraum von 10 Jahren die größte Anzahl an Notfallinterventionen. Die RSI(„Rapid Sequence Induction”)-Raten in den Registern betragen 27,5–100 %. Die berichteten First-pass-success(FPS)-Raten liegen zwischen 69 und 89 %, mit einem variablen Anteil an videolaryngoskopischen Intubationen zwischen 0 und 73 %. Schlussfolgerung Die elf in dieser Studie identifizierten Atemwegsregister unterscheiden sich hinsichtlich der Erfassungszeiträume, Einschlusskriterien, Definition von Komplikationen sowie Einsatz neuerer Methoden des Atemwegsmanagements teilweise erheblich, sodass eine Vergleichbarkeit der berichteten Behandlungsergebnisse und FPS-Raten nur bedingt gegeben ist. Ein entsprechendes Atemwegsregister in der Notfallmedizin im deutschsprachigen Raum sollte etabliert werden.</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1=" " ind2="4"><subfield code="a">Airway management</subfield><subfield code="7">(dpeaa)DE-He213</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1=" " ind2="4"><subfield code="a">Emergency medicine</subfield><subfield code="7">(dpeaa)DE-He213</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1=" " ind2="4"><subfield code="a">Emergency department</subfield><subfield code="7">(dpeaa)DE-He213</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1=" " ind2="4"><subfield code="a">Airway registry</subfield><subfield code="7">(dpeaa)DE-He213</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1=" " ind2="4"><subfield code="a">Intubation</subfield><subfield code="7">(dpeaa)DE-He213</subfield></datafield><datafield tag="700" ind1="1" ind2=" "><subfield code="a">Hilbig, F.</subfield><subfield code="4">aut</subfield></datafield><datafield tag="700" ind1="1" ind2=" "><subfield code="a">Michael, M.</subfield><subfield code="4">aut</subfield></datafield><datafield tag="700" ind1="1" ind2=" "><subfield code="a">Bernhard, M.</subfield><subfield code="4">aut</subfield></datafield><datafield tag="773" ind1="0" ind2="8"><subfield code="i">Enthalten in</subfield><subfield code="t">Der Anaesthesist</subfield><subfield code="d">Berlin : Springer, 1994</subfield><subfield code="g">67(2018), 9 vom: 13. Aug., Seite 664-673</subfield><subfield code="w">(DE-627)253389771</subfield><subfield code="w">(DE-600)1458421-9</subfield><subfield code="x">1432-055X</subfield><subfield code="7">nnns</subfield></datafield><datafield tag="773" ind1="1" ind2="8"><subfield code="g">volume:67</subfield><subfield code="g">year:2018</subfield><subfield code="g">number:9</subfield><subfield code="g">day:13</subfield><subfield code="g">month:08</subfield><subfield code="g">pages:664-673</subfield></datafield><datafield tag="856" ind1="4" ind2="0"><subfield code="u">https://dx.doi.org/10.1007/s00101-018-0476-8</subfield><subfield code="z">lizenzpflichtig</subfield><subfield code="3">Volltext</subfield></datafield><datafield tag="912" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">GBV_USEFLAG_A</subfield></datafield><datafield tag="912" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">SYSFLAG_A</subfield></datafield><datafield tag="912" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">GBV_SPRINGER</subfield></datafield><datafield tag="912" 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