Zervikale, inguinale und abdominelle Lymphknotendissektion
Zusammenfassung Chirurgische Lymphknoten (LK)-Dissektionen können unter diagnostischer Zielsetzung als „Servicechirurgie“ angesehen werden. Die Eingriffe dienen der Differenzialdiagnose einer LK-Pathologie und zum Tumor-Staging. Die Umsetzung erfolgt konzeptionell als inzisionale Biopsie, selektive...
Ausführliche Beschreibung
Gespeichert in:
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Zusammenfassung Chirurgische Lymphknoten (LK)-Dissektionen können unter diagnostischer Zielsetzung als „Servicechirurgie“ angesehen werden. Die Eingriffe dienen der Differenzialdiagnose einer LK-Pathologie und zum Tumor-Staging. Die Umsetzung erfolgt konzeptionell als inzisionale Biopsie, selektive LK-Exstirpation oder systematische Dissektion. Die Sentinel-node-Lymphonodektomie ist als besonders zielgerichtete Form der selektiven Lymphdissektion einzuordnen. Auftraggeber und Chirurg müssen sich präoperativ genau verständigen, was die Zielsetzung des Eingriffs beim jeweiligen Patienten ist. Terminologische Konventionen sind bei der Kommunikation zu berücksichtigen. Potenzielle Optionen einer Eingriffsausdehnung sind im Vorfeld strategisch zu reflektieren. Interventionelle Verfahren und minimal-invasive videoskopische Dissektionstechniken müssen als Alternative zur offenen chirurgischen Exploration in Betracht gezogen werden und können die eingriffsassoziierte Morbidität reduzieren helfen. Klinisch-onkologische Indikationsszenarien, pathophysiologische Konzepte und technische Aspekte der chirurgischen LK-Dissektion werden für unterschiedliche anatomische Regionen beschrieben und diskutiert. © Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2013 |
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Zusammenfassung Chirurgische Lymphknoten (LK)-Dissektionen können unter diagnostischer Zielsetzung als „Servicechirurgie“ angesehen werden. Die Eingriffe dienen der Differenzialdiagnose einer LK-Pathologie und zum Tumor-Staging. Die Umsetzung erfolgt konzeptionell als inzisionale Biopsie, selektive LK-Exstirpation oder systematische Dissektion. Die Sentinel-node-Lymphonodektomie ist als besonders zielgerichtete Form der selektiven Lymphdissektion einzuordnen. Auftraggeber und Chirurg müssen sich präoperativ genau verständigen, was die Zielsetzung des Eingriffs beim jeweiligen Patienten ist. Terminologische Konventionen sind bei der Kommunikation zu berücksichtigen. Potenzielle Optionen einer Eingriffsausdehnung sind im Vorfeld strategisch zu reflektieren. Interventionelle Verfahren und minimal-invasive videoskopische Dissektionstechniken müssen als Alternative zur offenen chirurgischen Exploration in Betracht gezogen werden und können die eingriffsassoziierte Morbidität reduzieren helfen. Klinisch-onkologische Indikationsszenarien, pathophysiologische Konzepte und technische Aspekte der chirurgischen LK-Dissektion werden für unterschiedliche anatomische Regionen beschrieben und diskutiert. © Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2013 |
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Zusammenfassung Chirurgische Lymphknoten (LK)-Dissektionen können unter diagnostischer Zielsetzung als „Servicechirurgie“ angesehen werden. Die Eingriffe dienen der Differenzialdiagnose einer LK-Pathologie und zum Tumor-Staging. Die Umsetzung erfolgt konzeptionell als inzisionale Biopsie, selektive LK-Exstirpation oder systematische Dissektion. Die Sentinel-node-Lymphonodektomie ist als besonders zielgerichtete Form der selektiven Lymphdissektion einzuordnen. Auftraggeber und Chirurg müssen sich präoperativ genau verständigen, was die Zielsetzung des Eingriffs beim jeweiligen Patienten ist. Terminologische Konventionen sind bei der Kommunikation zu berücksichtigen. Potenzielle Optionen einer Eingriffsausdehnung sind im Vorfeld strategisch zu reflektieren. Interventionelle Verfahren und minimal-invasive videoskopische Dissektionstechniken müssen als Alternative zur offenen chirurgischen Exploration in Betracht gezogen werden und können die eingriffsassoziierte Morbidität reduzieren helfen. Klinisch-onkologische Indikationsszenarien, pathophysiologische Konzepte und technische Aspekte der chirurgischen LK-Dissektion werden für unterschiedliche anatomische Regionen beschrieben und diskutiert. © Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2013 |
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