Wachstumsprognostik und operative Therapie bei Hochwuchs
Zusammenfassung Familiärer Hochwuchs wird generell bei Auftreten von psychosozialen Problemen und einer prognostizierten Körpergröße >200 cm bei Knaben und >185 cm bei Mädchen behandelt. Eine operative Wachstumsbremsung als Alternative zur endokrinologischen Therapie sollte erst nach einer vol...
Ausführliche Beschreibung
Gespeichert in:
| Autor*in: |
Farr, S. [verfasserIn] |
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| Format: |
E-Artikel |
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| Sprache: |
Deutsch |
| Erschienen: |
2011 |
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| Schlagwörter: |
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| Anmerkung: |
© Springer-Verlag 2011 |
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| Übergeordnetes Werk: |
Enthalten in: Monatsschrift Kinderheilkunde - Berlin : Springer, 1996, 160(2011), 4 vom: 01. Dez., Seite 387-392 |
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Wachstumsprognostik und operative Therapie bei Hochwuchs |
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Zusammenfassung Familiärer Hochwuchs wird generell bei Auftreten von psychosozialen Problemen und einer prognostizierten Körpergröße >200 cm bei Knaben und >185 cm bei Mädchen behandelt. Eine operative Wachstumsbremsung als Alternative zur endokrinologischen Therapie sollte erst nach einer vollständig gesicherten Wachstumsprognose in Erwägung gezogen werden. Vor einer operativen Intervention muss eine genaue Beurteilung des Knochenalters, der Wachstumsgeschwindigkeit pro Jahr sowie der sekundären Geschlechtsmerkmale nach Tanner erfolgen. Das Restwachstum des Patienten sollte danach mithilfe verschiedener Grafiken (z. B. nach Green u. Anderson und nach Menelaus) oder Multiplikationsfaktoren (Multiplier-Methode nach Paley) errechnet werden. Im Allgemeinen werden die für die Gesamtlänge der unteren Extremität essenziellen Fugen des distalen Femurs und/oder der proximalen Tibia zur permanenten, beidseitigen Epiphyseodese gewählt. Diese wird durch perkutane Zerstörung der Epiphysenfuge (Technik nach Canale) oder durch Blockierung mit kleinen Plättchen (z. B. eight-Plate) erzielt. Sämtliche operative Techniken sind effektive und komplikationsarme Alternativen zur Hormontherapie bei Hochwuchspatienten. © Springer-Verlag 2011 |
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Zusammenfassung Familiärer Hochwuchs wird generell bei Auftreten von psychosozialen Problemen und einer prognostizierten Körpergröße >200 cm bei Knaben und >185 cm bei Mädchen behandelt. Eine operative Wachstumsbremsung als Alternative zur endokrinologischen Therapie sollte erst nach einer vollständig gesicherten Wachstumsprognose in Erwägung gezogen werden. Vor einer operativen Intervention muss eine genaue Beurteilung des Knochenalters, der Wachstumsgeschwindigkeit pro Jahr sowie der sekundären Geschlechtsmerkmale nach Tanner erfolgen. Das Restwachstum des Patienten sollte danach mithilfe verschiedener Grafiken (z. B. nach Green u. Anderson und nach Menelaus) oder Multiplikationsfaktoren (Multiplier-Methode nach Paley) errechnet werden. Im Allgemeinen werden die für die Gesamtlänge der unteren Extremität essenziellen Fugen des distalen Femurs und/oder der proximalen Tibia zur permanenten, beidseitigen Epiphyseodese gewählt. Diese wird durch perkutane Zerstörung der Epiphysenfuge (Technik nach Canale) oder durch Blockierung mit kleinen Plättchen (z. B. eight-Plate) erzielt. Sämtliche operative Techniken sind effektive und komplikationsarme Alternativen zur Hormontherapie bei Hochwuchspatienten. © Springer-Verlag 2011 |
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Zusammenfassung Familiärer Hochwuchs wird generell bei Auftreten von psychosozialen Problemen und einer prognostizierten Körpergröße >200 cm bei Knaben und >185 cm bei Mädchen behandelt. Eine operative Wachstumsbremsung als Alternative zur endokrinologischen Therapie sollte erst nach einer vollständig gesicherten Wachstumsprognose in Erwägung gezogen werden. Vor einer operativen Intervention muss eine genaue Beurteilung des Knochenalters, der Wachstumsgeschwindigkeit pro Jahr sowie der sekundären Geschlechtsmerkmale nach Tanner erfolgen. Das Restwachstum des Patienten sollte danach mithilfe verschiedener Grafiken (z. B. nach Green u. Anderson und nach Menelaus) oder Multiplikationsfaktoren (Multiplier-Methode nach Paley) errechnet werden. Im Allgemeinen werden die für die Gesamtlänge der unteren Extremität essenziellen Fugen des distalen Femurs und/oder der proximalen Tibia zur permanenten, beidseitigen Epiphyseodese gewählt. Diese wird durch perkutane Zerstörung der Epiphysenfuge (Technik nach Canale) oder durch Blockierung mit kleinen Plättchen (z. B. eight-Plate) erzielt. Sämtliche operative Techniken sind effektive und komplikationsarme Alternativen zur Hormontherapie bei Hochwuchspatienten. © Springer-Verlag 2011 |
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Eine operative Wachstumsbremsung als Alternative zur endokrinologischen Therapie sollte erst nach einer vollständig gesicherten Wachstumsprognose in Erwägung gezogen werden. Vor einer operativen Intervention muss eine genaue Beurteilung des Knochenalters, der Wachstumsgeschwindigkeit pro Jahr sowie der sekundären Geschlechtsmerkmale nach Tanner erfolgen. Das Restwachstum des Patienten sollte danach mithilfe verschiedener Grafiken (z. B. nach Green u. Anderson und nach Menelaus) oder Multiplikationsfaktoren (Multiplier-Methode nach Paley) errechnet werden. Im Allgemeinen werden die für die Gesamtlänge der unteren Extremität essenziellen Fugen des distalen Femurs und/oder der proximalen Tibia zur permanenten, beidseitigen Epiphyseodese gewählt. Diese wird durch perkutane Zerstörung der Epiphysenfuge (Technik nach Canale) oder durch Blockierung mit kleinen Plättchen (z. B. eight-Plate) erzielt. Sämtliche operative Techniken sind effektive und komplikationsarme Alternativen zur Hormontherapie bei Hochwuchspatienten.</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1=" " ind2="4"><subfield code="a">Tall stature</subfield><subfield code="7">(dpeaa)DE-He213</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1=" " ind2="4"><subfield code="a">Growth prognosis</subfield><subfield code="7">(dpeaa)DE-He213</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1=" " ind2="4"><subfield code="a">Bone age</subfield><subfield code="7">(dpeaa)DE-He213</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1=" " ind2="4"><subfield code="a">Growth plate</subfield><subfield code="7">(dpeaa)DE-He213</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1=" " ind2="4"><subfield code="a">Epiphysiodesis</subfield><subfield code="7">(dpeaa)DE-He213</subfield></datafield><datafield tag="700" ind1="1" ind2=" "><subfield code="a">Grill, F.</subfield><subfield code="4">aut</subfield></datafield><datafield tag="773" ind1="0" ind2="8"><subfield code="i">Enthalten in</subfield><subfield code="t">Monatsschrift Kinderheilkunde</subfield><subfield code="d">Berlin : Springer, 1996</subfield><subfield code="g">160(2011), 4 vom: 01. Dez., Seite 387-392</subfield><subfield code="w">(DE-627)254638104</subfield><subfield code="w">(DE-600)1462918-5</subfield><subfield code="x">1433-0474</subfield><subfield code="7">nnns</subfield></datafield><datafield tag="773" ind1="1" ind2="8"><subfield code="g">volume:160</subfield><subfield code="g">year:2011</subfield><subfield code="g">number:4</subfield><subfield code="g">day:01</subfield><subfield code="g">month:12</subfield><subfield code="g">pages:387-392</subfield></datafield><datafield tag="856" ind1="4" ind2="0"><subfield code="u">https://dx.doi.org/10.1007/s00112-011-2558-4</subfield><subfield code="z">lizenzpflichtig</subfield><subfield code="3">Volltext</subfield></datafield><datafield tag="912" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">GBV_USEFLAG_A</subfield></datafield><datafield tag="912" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">SYSFLAG_A</subfield></datafield><datafield tag="912" ind1=" " ind2=" "><subfield code="a">GBV_SPRINGER</subfield></datafield><datafield tag="912" 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