Erfolgreiche präklinische Notfallthorakotomie nach stumpfem Thoraxtrauma

Hintergrund Die „European Resuscitation Council“(ERC)-Guideline zur Durchführung der Reanimation bei Patienten mit traumatischem Herz-Kreislauf-Stillstand empfiehlt die sofortige Therapie aller reversiblen Ursachen, notfalls sogar prioritär vor der kontinuierlichen Herzdruckmassage. Im Falle einer P...
Ausführliche Beschreibung

Gespeichert in:

Autor*in:	Dahmen, Janosch [verfasserIn] Brade, Marko Gerach, Christian Glombitza, Martin Schmitz, Jan Zeitter, Simon Steinhausen, Eva

Format:	E-Artikel
Sprache:	Deutsch

Erschienen:	2018

Schlagwörter:	Advanced trauma life support care Advanced cardiac life support Out-of-hospital cardiac arrest Cardiac tamponade Air ambulances

Anmerkung:	© The Author(s) 2018

Übergeordnetes Werk:	Enthalten in: Der Unfallchirurg - Berlin : Springer, 1996, 121(2018), 10 vom: 05. Juni, Seite 839-849
Übergeordnetes Werk:	volume:121 ; year:2018 ; number:10 ; day:05 ; month:06 ; pages:839-849

Links:	Volltext

DOI / URN:	10.1007/s00113-018-0516-5

Katalog-ID:	SPR000821160

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Im Falle einer Perikardtamponade soll zur Therapie auch eine Notfallthorakotomie in Erwägung gezogen werden. Ziel Die Autoren berichten von einem polytraumatisierten 23-jährigen Patienten, der nach einem stumpfen Thoraxtrauma einen beobachteten Herz-Kreislauf-Stillstand erlitten hatte und präklinisch notfallthorakotomiert wurde. Die gewonnenen Erkenntnisse der internen und externen Qualitätszirkel zu diesem Fall sollen dargelegt werden. Ergebnisse Nach knapp 60 min technischer Rettung erfolgte die notfallmedizinische Erstversorgung mit Intubation, Thoraxdekompression und umfassenden Blutstillungsmaßnahmen. Bei weiterhin progredientem Kreislaufversagen und dem Verdacht einer Perikardtamponade wurde eine präklinische Notfallthorakotomie durchgeführt. Nach „return of spontaneous circulation“ (ROSC) erfolgte der luftgebundene Transport in das nächstgelegene überregionale Traumazentrum zur „damage control surgery“. 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title_auth	Erfolgreiche präklinische Notfallthorakotomie nach stumpfem Thoraxtrauma
abstract	Hintergrund Die „European Resuscitation Council“(ERC)-Guideline zur Durchführung der Reanimation bei Patienten mit traumatischem Herz-Kreislauf-Stillstand empfiehlt die sofortige Therapie aller reversiblen Ursachen, notfalls sogar prioritär vor der kontinuierlichen Herzdruckmassage. Im Falle einer Perikardtamponade soll zur Therapie auch eine Notfallthorakotomie in Erwägung gezogen werden. Ziel Die Autoren berichten von einem polytraumatisierten 23-jährigen Patienten, der nach einem stumpfen Thoraxtrauma einen beobachteten Herz-Kreislauf-Stillstand erlitten hatte und präklinisch notfallthorakotomiert wurde. Die gewonnenen Erkenntnisse der internen und externen Qualitätszirkel zu diesem Fall sollen dargelegt werden. Ergebnisse Nach knapp 60 min technischer Rettung erfolgte die notfallmedizinische Erstversorgung mit Intubation, Thoraxdekompression und umfassenden Blutstillungsmaßnahmen. Bei weiterhin progredientem Kreislaufversagen und dem Verdacht einer Perikardtamponade wurde eine präklinische Notfallthorakotomie durchgeführt. Nach „return of spontaneous circulation“ (ROSC) erfolgte der luftgebundene Transport in das nächstgelegene überregionale Traumazentrum zur „damage control surgery“. Der Patient konnte 59 Tage nach Trauma aus der stationären Behandlung entlassen werden. Heute, 2 Jahre nach dem Unfall, lebt der Patient ohne neurologische und kardiopulmonale Einschränkungen. Atemwegssicherung, Thoraxentlastung, einschließlich der Notfallthorakotomie, und Therapie mit Volumen und Blutprodukten waren wesentliche Faktoren zur Erlangung eines ROSC. Advanced Trauma Life Support® als gemeinsame Sprache sowie strukturelle Voraussetzungen ermöglichten diese Maßnahmen. © The Author(s) 2018
abstractGer	Hintergrund Die „European Resuscitation Council“(ERC)-Guideline zur Durchführung der Reanimation bei Patienten mit traumatischem Herz-Kreislauf-Stillstand empfiehlt die sofortige Therapie aller reversiblen Ursachen, notfalls sogar prioritär vor der kontinuierlichen Herzdruckmassage. Im Falle einer Perikardtamponade soll zur Therapie auch eine Notfallthorakotomie in Erwägung gezogen werden. Ziel Die Autoren berichten von einem polytraumatisierten 23-jährigen Patienten, der nach einem stumpfen Thoraxtrauma einen beobachteten Herz-Kreislauf-Stillstand erlitten hatte und präklinisch notfallthorakotomiert wurde. Die gewonnenen Erkenntnisse der internen und externen Qualitätszirkel zu diesem Fall sollen dargelegt werden. Ergebnisse Nach knapp 60 min technischer Rettung erfolgte die notfallmedizinische Erstversorgung mit Intubation, Thoraxdekompression und umfassenden Blutstillungsmaßnahmen. Bei weiterhin progredientem Kreislaufversagen und dem Verdacht einer Perikardtamponade wurde eine präklinische Notfallthorakotomie durchgeführt. Nach „return of spontaneous circulation“ (ROSC) erfolgte der luftgebundene Transport in das nächstgelegene überregionale Traumazentrum zur „damage control surgery“. Der Patient konnte 59 Tage nach Trauma aus der stationären Behandlung entlassen werden. Heute, 2 Jahre nach dem Unfall, lebt der Patient ohne neurologische und kardiopulmonale Einschränkungen. Atemwegssicherung, Thoraxentlastung, einschließlich der Notfallthorakotomie, und Therapie mit Volumen und Blutprodukten waren wesentliche Faktoren zur Erlangung eines ROSC. Advanced Trauma Life Support® als gemeinsame Sprache sowie strukturelle Voraussetzungen ermöglichten diese Maßnahmen. © The Author(s) 2018
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