Sonographisch gesteuerte Punktion der Pfortader beim transjugulären intrahepatischen portosystemischen Stentshunt (TIPSS)
Zusammenfassung Die Anlage eines transjugulären intrahepatischen portosystemischen Stentshunts (TIPSS) setzt die Kenntnis der individuellen Lebergefäßanatomie voraus. Das bei dieser Patientengruppe erhöhte Risiko eines kontrastmittelinduzierten Nierenversagens limitiert die Möglichkeiten einer angio...
Ausführliche Beschreibung
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Zusammenfassung Die Anlage eines transjugulären intrahepatischen portosystemischen Stentshunts (TIPSS) setzt die Kenntnis der individuellen Lebergefäßanatomie voraus. Das bei dieser Patientengruppe erhöhte Risiko eines kontrastmittelinduzierten Nierenversagens limitiert die Möglichkeiten einer angiographischen Komplettdiagnostik während des Eingriffs. Das ebenfalls erhöhte Blutungsrisiko bei intraabdominellen Fehlpunktionen verlangt aber eine möglichst genaue Steuerung der Punktionsnadel. Wir haben durch Einsatz der transkutanen sonographischen Steuerung bei TIPSS die Eingriffszeiten und Komplikationsraten senken können. Steuerungsverfahren anderer Arbeitsgruppen werden im Vergleich vorgestellt. © Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1996 |
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