Infektinduzierte Harnsteine
Zusammenfassung Infektsteine sind mit ca. 15% an einem Gesamtharnsteinkollektiv (Industrieländer im Gegensatz zu Entwicklungsländern) beteiligt und stellen somit eine wichtige Gruppe dar. Sie bestehen meist aus Struvit und/oder Karbonatapatit. Grundvoraussetzung für die Bildung von Infektsteinen ist...
Ausführliche Beschreibung
Gespeichert in:
| Autor*in: |
Bichler, K.-H. [verfasserIn] |
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| Format: |
E-Artikel |
|---|---|
| Sprache: |
Deutsch |
| Erschienen: |
2003 |
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| Schlagwörter: |
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| Anmerkung: |
© Springer-Verlag 2003 |
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| Übergeordnetes Werk: |
Enthalten in: Der Urologe - Berlin : Springer, 1996, 42(2003), 1 vom: Jan., Seite 47-55 |
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| DOI / URN: |
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Zusammenfassung Infektsteine sind mit ca. 15% an einem Gesamtharnsteinkollektiv (Industrieländer im Gegensatz zu Entwicklungsländern) beteiligt und stellen somit eine wichtige Gruppe dar. Sie bestehen meist aus Struvit und/oder Karbonatapatit. Grundvoraussetzung für die Bildung von Infektsteinen ist ein ureasepositiver Harnwegsinfekt (HWI). Urease setzt aus Harnstoff Ammoniak und $ CO_{2} $ frei. Die gebildeten Ammoniumionen und der infolge des Prozesses entstehende alkalische Urin sind Voraussetzungen für die Bildung von Struvit- und Karbonatapatitkristallen. Für die Steinsanierung stehen die modernen Methoden mit ESWL und/oder die instrumentelle Harnsteinentfernung bzw. operative Verfahren zur Verfügung. Hierbei ist jede Behandlung individuell an die aktuelle Situation des Patienten anzupassen. Neben der Steinentfernung ist die gezielte antibiotische Therapie unabdingbar. Die Patienten sollten in engen Abständen wegen der drohenden Infekt- bzw. Steinrezidive kontrolliert werden. Neu auftretende Infekte müssen konsequent angegangen werden. Werden die Infekte nicht behandelt und die Steine nicht entfernt, wird das Nierenparenchym schwer geschädigt. © Springer-Verlag 2003 |
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Zusammenfassung Infektsteine sind mit ca. 15% an einem Gesamtharnsteinkollektiv (Industrieländer im Gegensatz zu Entwicklungsländern) beteiligt und stellen somit eine wichtige Gruppe dar. Sie bestehen meist aus Struvit und/oder Karbonatapatit. Grundvoraussetzung für die Bildung von Infektsteinen ist ein ureasepositiver Harnwegsinfekt (HWI). Urease setzt aus Harnstoff Ammoniak und $ CO_{2} $ frei. Die gebildeten Ammoniumionen und der infolge des Prozesses entstehende alkalische Urin sind Voraussetzungen für die Bildung von Struvit- und Karbonatapatitkristallen. Für die Steinsanierung stehen die modernen Methoden mit ESWL und/oder die instrumentelle Harnsteinentfernung bzw. operative Verfahren zur Verfügung. Hierbei ist jede Behandlung individuell an die aktuelle Situation des Patienten anzupassen. Neben der Steinentfernung ist die gezielte antibiotische Therapie unabdingbar. Die Patienten sollten in engen Abständen wegen der drohenden Infekt- bzw. Steinrezidive kontrolliert werden. Neu auftretende Infekte müssen konsequent angegangen werden. Werden die Infekte nicht behandelt und die Steine nicht entfernt, wird das Nierenparenchym schwer geschädigt. © Springer-Verlag 2003 |
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Zusammenfassung Infektsteine sind mit ca. 15% an einem Gesamtharnsteinkollektiv (Industrieländer im Gegensatz zu Entwicklungsländern) beteiligt und stellen somit eine wichtige Gruppe dar. Sie bestehen meist aus Struvit und/oder Karbonatapatit. Grundvoraussetzung für die Bildung von Infektsteinen ist ein ureasepositiver Harnwegsinfekt (HWI). Urease setzt aus Harnstoff Ammoniak und $ CO_{2} $ frei. Die gebildeten Ammoniumionen und der infolge des Prozesses entstehende alkalische Urin sind Voraussetzungen für die Bildung von Struvit- und Karbonatapatitkristallen. Für die Steinsanierung stehen die modernen Methoden mit ESWL und/oder die instrumentelle Harnsteinentfernung bzw. operative Verfahren zur Verfügung. Hierbei ist jede Behandlung individuell an die aktuelle Situation des Patienten anzupassen. Neben der Steinentfernung ist die gezielte antibiotische Therapie unabdingbar. Die Patienten sollten in engen Abständen wegen der drohenden Infekt- bzw. Steinrezidive kontrolliert werden. Neu auftretende Infekte müssen konsequent angegangen werden. Werden die Infekte nicht behandelt und die Steine nicht entfernt, wird das Nierenparenchym schwer geschädigt. © Springer-Verlag 2003 |
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Sie bestehen meist aus Struvit und/oder Karbonatapatit. Grundvoraussetzung für die Bildung von Infektsteinen ist ein ureasepositiver Harnwegsinfekt (HWI). Urease setzt aus Harnstoff Ammoniak und $ CO_{2} $ frei. Die gebildeten Ammoniumionen und der infolge des Prozesses entstehende alkalische Urin sind Voraussetzungen für die Bildung von Struvit- und Karbonatapatitkristallen. Für die Steinsanierung stehen die modernen Methoden mit ESWL und/oder die instrumentelle Harnsteinentfernung bzw. operative Verfahren zur Verfügung. Hierbei ist jede Behandlung individuell an die aktuelle Situation des Patienten anzupassen. Neben der Steinentfernung ist die gezielte antibiotische Therapie unabdingbar. Die Patienten sollten in engen Abständen wegen der drohenden Infekt- bzw. Steinrezidive kontrolliert werden. Neu auftretende Infekte müssen konsequent angegangen werden. Werden die Infekte nicht behandelt und die Steine nicht entfernt, wird das Nierenparenchym schwer geschädigt.</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1=" " ind2="4"><subfield code="a">Infection stones</subfield><subfield code="7">(dpeaa)DE-He213</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1=" " ind2="4"><subfield code="a">Urinary tract infection (urease)</subfield><subfield code="7">(dpeaa)DE-He213</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1=" " ind2="4"><subfield code="a">Risk factors</subfield><subfield code="7">(dpeaa)DE-He213</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1=" " ind2="4"><subfield code="a">RTA</subfield><subfield code="7">(dpeaa)DE-He213</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1=" " ind2="4"><subfield code="a">Medullary sponge kidney</subfield><subfield code="7">(dpeaa)DE-He213</subfield></datafield><datafield tag="700" ind1="1" ind2=" "><subfield code="a">Eipper, E.</subfield><subfield code="4">aut</subfield></datafield><datafield tag="700" 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