Bikuspidale Aortenklappe
Zusammenfassung Die bikuspidale Aortenklappe (BAK) weist eine große morphologische Spannbreite auf und ist mit einer erhöhten Inzidenz von Aortenklappendysfunktion, thorakalen Aortenaneurysmen sowie Aortendissektionen assoziiert. Forschungsergebnisse legen nahe, dass sich die unterschiedlichen Typen...
Ausführliche Beschreibung
Gespeichert in:
| Autor*in: |
Kari, F.A. [verfasserIn] Beyersdorf, F. [verfasserIn] |
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| Format: |
E-Artikel |
|---|---|
| Sprache: |
Deutsch |
| Erschienen: |
2014 |
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| Schlagwörter: |
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| Übergeordnetes Werk: |
Enthalten in: Zeitschrift für Herz-, Thorax- und Gefässchirurgie - Darmstadt : Steinkopff, 1997, 28(2014), 6 vom: Dez., Seite 395-402 |
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| DOI / URN: |
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Forschungsergebnisse legen nahe, dass sich die unterschiedlichen Typen der BAK hinsichtlich der molekularen Zusammensetzung der Aortenmedia und des Taschengewebes voneinander unterscheiden. Der valvuläre Konfigurationstyp und die Geometrie der Aortenwurzel sind nicht mit der distalen Ausdehnung der Aortopathie, durchaus jedoch mit ihrer lokalen qualitativen Ausprägung verbunden. Einige spezifische Typen der BAK scheinen beschleunigte klinische Verlaufsformen aufzuweisen. Das genetisch-fixierte Muster der Taschenverschmelzung, die veränderte Hämodynamik und Rheologie sowie die Quantität und distale Ausdehnung der lokalen Aortopathie sind Teile eines pathophysiologischen Komplexes, der immer besser verstanden wird. In der klinischen Behandlung der insuffizienten BAK ist eine Tendenz hin zur Aortenklappenrekonstruktion (AKR) und klappenerhaltendem Wurzelersatz zu verzeichnen. 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Zusammenfassung Die bikuspidale Aortenklappe (BAK) weist eine große morphologische Spannbreite auf und ist mit einer erhöhten Inzidenz von Aortenklappendysfunktion, thorakalen Aortenaneurysmen sowie Aortendissektionen assoziiert. Forschungsergebnisse legen nahe, dass sich die unterschiedlichen Typen der BAK hinsichtlich der molekularen Zusammensetzung der Aortenmedia und des Taschengewebes voneinander unterscheiden. Der valvuläre Konfigurationstyp und die Geometrie der Aortenwurzel sind nicht mit der distalen Ausdehnung der Aortopathie, durchaus jedoch mit ihrer lokalen qualitativen Ausprägung verbunden. Einige spezifische Typen der BAK scheinen beschleunigte klinische Verlaufsformen aufzuweisen. Das genetisch-fixierte Muster der Taschenverschmelzung, die veränderte Hämodynamik und Rheologie sowie die Quantität und distale Ausdehnung der lokalen Aortopathie sind Teile eines pathophysiologischen Komplexes, der immer besser verstanden wird. In der klinischen Behandlung der insuffizienten BAK ist eine Tendenz hin zur Aortenklappenrekonstruktion (AKR) und klappenerhaltendem Wurzelersatz zu verzeichnen. Die Risikostratifizierung für das Versagen der Rekonstruktion, die Patientenselektion und die Wahl der Rekonstruktionsmaßnahmen sind heute Gegenstand subjektiver Einzelfallentscheidungen und basieren nicht auf robusten, kontrolliert sowie prospektiv erhobenen Daten. |
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Zusammenfassung Die bikuspidale Aortenklappe (BAK) weist eine große morphologische Spannbreite auf und ist mit einer erhöhten Inzidenz von Aortenklappendysfunktion, thorakalen Aortenaneurysmen sowie Aortendissektionen assoziiert. Forschungsergebnisse legen nahe, dass sich die unterschiedlichen Typen der BAK hinsichtlich der molekularen Zusammensetzung der Aortenmedia und des Taschengewebes voneinander unterscheiden. Der valvuläre Konfigurationstyp und die Geometrie der Aortenwurzel sind nicht mit der distalen Ausdehnung der Aortopathie, durchaus jedoch mit ihrer lokalen qualitativen Ausprägung verbunden. Einige spezifische Typen der BAK scheinen beschleunigte klinische Verlaufsformen aufzuweisen. Das genetisch-fixierte Muster der Taschenverschmelzung, die veränderte Hämodynamik und Rheologie sowie die Quantität und distale Ausdehnung der lokalen Aortopathie sind Teile eines pathophysiologischen Komplexes, der immer besser verstanden wird. In der klinischen Behandlung der insuffizienten BAK ist eine Tendenz hin zur Aortenklappenrekonstruktion (AKR) und klappenerhaltendem Wurzelersatz zu verzeichnen. Die Risikostratifizierung für das Versagen der Rekonstruktion, die Patientenselektion und die Wahl der Rekonstruktionsmaßnahmen sind heute Gegenstand subjektiver Einzelfallentscheidungen und basieren nicht auf robusten, kontrolliert sowie prospektiv erhobenen Daten. |
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Zusammenfassung Die bikuspidale Aortenklappe (BAK) weist eine große morphologische Spannbreite auf und ist mit einer erhöhten Inzidenz von Aortenklappendysfunktion, thorakalen Aortenaneurysmen sowie Aortendissektionen assoziiert. Forschungsergebnisse legen nahe, dass sich die unterschiedlichen Typen der BAK hinsichtlich der molekularen Zusammensetzung der Aortenmedia und des Taschengewebes voneinander unterscheiden. Der valvuläre Konfigurationstyp und die Geometrie der Aortenwurzel sind nicht mit der distalen Ausdehnung der Aortopathie, durchaus jedoch mit ihrer lokalen qualitativen Ausprägung verbunden. Einige spezifische Typen der BAK scheinen beschleunigte klinische Verlaufsformen aufzuweisen. Das genetisch-fixierte Muster der Taschenverschmelzung, die veränderte Hämodynamik und Rheologie sowie die Quantität und distale Ausdehnung der lokalen Aortopathie sind Teile eines pathophysiologischen Komplexes, der immer besser verstanden wird. In der klinischen Behandlung der insuffizienten BAK ist eine Tendenz hin zur Aortenklappenrekonstruktion (AKR) und klappenerhaltendem Wurzelersatz zu verzeichnen. Die Risikostratifizierung für das Versagen der Rekonstruktion, die Patientenselektion und die Wahl der Rekonstruktionsmaßnahmen sind heute Gegenstand subjektiver Einzelfallentscheidungen und basieren nicht auf robusten, kontrolliert sowie prospektiv erhobenen Daten. |
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