Therapie bei Acromionfraktur nach inverser Prothese

Hintergrund Die inverse Prothese setzt sich immer mehr im klinischen Alltag durch. Die seltene Komplikation der Acromionfraktur und deren Therapie ist bisher nur selten beschrieben. Fragestellung Ziel der hier vorgestellten Studie war es (1) die Inzidenz der Acromionfraktur nach inverser Prothese zu...
Ausführliche Beschreibung

Gespeichert in:

Autor*in:	Schoch, C. [verfasserIn] Drews, B. H. [verfasserIn] Geyer, S. [verfasserIn] Geyer, M. [verfasserIn]

Format:	E-Artikel
Sprache:	Deutsch

Erschienen:	2016

Schlagwörter:	Acromion fracture Spinafracture Reverse arthroplasty RSA complication Osteosynthesis

Übergeordnetes Werk:	Enthalten in: Obere Extremität - Darmstadt : Steinkopff, 2006, 12(2016), 1 vom: 04. Nov., Seite 46-50
Übergeordnetes Werk:	volume:12 ; year:2016 ; number:1 ; day:04 ; month:11 ; pages:46-50

Links:	Volltext

DOI / URN:	10.1007/s11678-016-0380-2

Katalog-ID:	SPR022232206

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Die seltene Komplikation der Acromionfraktur und deren Therapie ist bisher nur selten beschrieben. Fragestellung Ziel der hier vorgestellten Studie war es (1) die Inzidenz der Acromionfraktur nach inverser Prothese zu beschreiben; (2) die entsprechenden Therapieoptionen konservativ und operativ miteinander zu vergleichen. Material und Methoden Im Untersuchungszeitraum von 2008–2014 wurden 583 inverse Schulterprothesen in unserer Klinik implantiert. In einem retrospektiven Studiendesign konnten im Verlauf 12 Acromionfrakturen diagnostiziert werden. Die ersten 6 Patienten wurden operativ mit Plattenosteosynthese versorgt, während die folgenden 6 Patienten konservativ therapiert wurden. Die Ergebnisse der Therapievarianten wurden hinsichtlich Constant-Murley-Score (CS), Schmerz, Zufriedenheit und radiologischem Verlauf verglichen. Ergebnisse Die Inzidenz der Acromionfraktur betrug 2,05 %. Das Intervall zwischen endoprothetischer Versorgung und Frakturdiagnose betrug 11,4 Monate. 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Im Vergleich zum initialen CS zeigen sowohl konservativ als auch operativ therapierte Frakturen eine Besserung, dennoch bleiben die Ergebnisse deutlich hinter dem CS vor dem Frakturereignis.</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1=" " ind2="4"><subfield code="a">Acromion fracture</subfield><subfield code="7">(dpeaa)DE-He213</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1=" " ind2="4"><subfield code="a">Spinafracture</subfield><subfield code="7">(dpeaa)DE-He213</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1=" " ind2="4"><subfield code="a">Reverse arthroplasty</subfield><subfield code="7">(dpeaa)DE-He213</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1=" " ind2="4"><subfield code="a">RSA complication</subfield><subfield code="7">(dpeaa)DE-He213</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1=" " ind2="4"><subfield code="a">Osteosynthesis</subfield><subfield code="7">(dpeaa)DE-He213</subfield></datafield><datafield tag="700" ind1="1" ind2=" "><subfield code="a">Drews, B. 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title_auth	Therapie bei Acromionfraktur nach inverser Prothese
abstract	Hintergrund Die inverse Prothese setzt sich immer mehr im klinischen Alltag durch. Die seltene Komplikation der Acromionfraktur und deren Therapie ist bisher nur selten beschrieben. Fragestellung Ziel der hier vorgestellten Studie war es (1) die Inzidenz der Acromionfraktur nach inverser Prothese zu beschreiben; (2) die entsprechenden Therapieoptionen konservativ und operativ miteinander zu vergleichen. Material und Methoden Im Untersuchungszeitraum von 2008–2014 wurden 583 inverse Schulterprothesen in unserer Klinik implantiert. In einem retrospektiven Studiendesign konnten im Verlauf 12 Acromionfrakturen diagnostiziert werden. Die ersten 6 Patienten wurden operativ mit Plattenosteosynthese versorgt, während die folgenden 6 Patienten konservativ therapiert wurden. Die Ergebnisse der Therapievarianten wurden hinsichtlich Constant-Murley-Score (CS), Schmerz, Zufriedenheit und radiologischem Verlauf verglichen. Ergebnisse Die Inzidenz der Acromionfraktur betrug 2,05 %. Das Intervall zwischen endoprothetischer Versorgung und Frakturdiagnose betrug 11,4 Monate. Der mittlere CS vor Fraktur betrug 74,2. In der operativ versorgten Gruppe (oT) betrug der CS 55,4, in der konservativen Therapie (kT) 55,3 im 4,5-Jahres-Follow-up (FU). In der Subgruppenanalyse profitierte die konservative Gruppe mehr beim Schmerz, die operative Gruppe bei der Kraft. Eine Revision in der oT war nicht notwendig. Die radiologische Durchbauung 1 Jahr nach Fraktur konnte in 5 von 6 Fällen in der oT und bei 4 von 6 in der kT nachgewiesen werden. Diskussion Die Acromionfraktur bei inverser Prothese ist eine seltene Komplikation. Im Vergleich zum initialen CS zeigen sowohl konservativ als auch operativ therapierte Frakturen eine Besserung, dennoch bleiben die Ergebnisse deutlich hinter dem CS vor dem Frakturereignis.
abstractGer	Hintergrund Die inverse Prothese setzt sich immer mehr im klinischen Alltag durch. Die seltene Komplikation der Acromionfraktur und deren Therapie ist bisher nur selten beschrieben. Fragestellung Ziel der hier vorgestellten Studie war es (1) die Inzidenz der Acromionfraktur nach inverser Prothese zu beschreiben; (2) die entsprechenden Therapieoptionen konservativ und operativ miteinander zu vergleichen. Material und Methoden Im Untersuchungszeitraum von 2008–2014 wurden 583 inverse Schulterprothesen in unserer Klinik implantiert. In einem retrospektiven Studiendesign konnten im Verlauf 12 Acromionfrakturen diagnostiziert werden. Die ersten 6 Patienten wurden operativ mit Plattenosteosynthese versorgt, während die folgenden 6 Patienten konservativ therapiert wurden. Die Ergebnisse der Therapievarianten wurden hinsichtlich Constant-Murley-Score (CS), Schmerz, Zufriedenheit und radiologischem Verlauf verglichen. Ergebnisse Die Inzidenz der Acromionfraktur betrug 2,05 %. Das Intervall zwischen endoprothetischer Versorgung und Frakturdiagnose betrug 11,4 Monate. Der mittlere CS vor Fraktur betrug 74,2. In der operativ versorgten Gruppe (oT) betrug der CS 55,4, in der konservativen Therapie (kT) 55,3 im 4,5-Jahres-Follow-up (FU). In der Subgruppenanalyse profitierte die konservative Gruppe mehr beim Schmerz, die operative Gruppe bei der Kraft. Eine Revision in der oT war nicht notwendig. Die radiologische Durchbauung 1 Jahr nach Fraktur konnte in 5 von 6 Fällen in der oT und bei 4 von 6 in der kT nachgewiesen werden. Diskussion Die Acromionfraktur bei inverser Prothese ist eine seltene Komplikation. Im Vergleich zum initialen CS zeigen sowohl konservativ als auch operativ therapierte Frakturen eine Besserung, dennoch bleiben die Ergebnisse deutlich hinter dem CS vor dem Frakturereignis.
abstract_unstemmed	Hintergrund Die inverse Prothese setzt sich immer mehr im klinischen Alltag durch. Die seltene Komplikation der Acromionfraktur und deren Therapie ist bisher nur selten beschrieben. Fragestellung Ziel der hier vorgestellten Studie war es (1) die Inzidenz der Acromionfraktur nach inverser Prothese zu beschreiben; (2) die entsprechenden Therapieoptionen konservativ und operativ miteinander zu vergleichen. Material und Methoden Im Untersuchungszeitraum von 2008–2014 wurden 583 inverse Schulterprothesen in unserer Klinik implantiert. In einem retrospektiven Studiendesign konnten im Verlauf 12 Acromionfrakturen diagnostiziert werden. Die ersten 6 Patienten wurden operativ mit Plattenosteosynthese versorgt, während die folgenden 6 Patienten konservativ therapiert wurden. Die Ergebnisse der Therapievarianten wurden hinsichtlich Constant-Murley-Score (CS), Schmerz, Zufriedenheit und radiologischem Verlauf verglichen. Ergebnisse Die Inzidenz der Acromionfraktur betrug 2,05 %. Das Intervall zwischen endoprothetischer Versorgung und Frakturdiagnose betrug 11,4 Monate. Der mittlere CS vor Fraktur betrug 74,2. In der operativ versorgten Gruppe (oT) betrug der CS 55,4, in der konservativen Therapie (kT) 55,3 im 4,5-Jahres-Follow-up (FU). In der Subgruppenanalyse profitierte die konservative Gruppe mehr beim Schmerz, die operative Gruppe bei der Kraft. Eine Revision in der oT war nicht notwendig. Die radiologische Durchbauung 1 Jahr nach Fraktur konnte in 5 von 6 Fällen in der oT und bei 4 von 6 in der kT nachgewiesen werden. Diskussion Die Acromionfraktur bei inverser Prothese ist eine seltene Komplikation. Im Vergleich zum initialen CS zeigen sowohl konservativ als auch operativ therapierte Frakturen eine Besserung, dennoch bleiben die Ergebnisse deutlich hinter dem CS vor dem Frakturereignis.
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Der mittlere CS vor Fraktur betrug 74,2. In der operativ versorgten Gruppe (oT) betrug der CS 55,4, in der konservativen Therapie (kT) 55,3 im 4,5-Jahres-Follow-up (FU). In der Subgruppenanalyse profitierte die konservative Gruppe mehr beim Schmerz, die operative Gruppe bei der Kraft. Eine Revision in der oT war nicht notwendig. Die radiologische Durchbauung 1 Jahr nach Fraktur konnte in 5 von 6 Fällen in der oT und bei 4 von 6 in der kT nachgewiesen werden. Diskussion Die Acromionfraktur bei inverser Prothese ist eine seltene Komplikation. 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