Morphologie des Sickerkissens mittels optischer Kohärenztomographie

Hintergrund Die Implantation des XEN-Gel-Stents stellte eine innovative Methode zur filtrierenden Chirurgie mittels Ab-interno-Verfahren dar. Die morphologische Evaluation des resultierenden Sickerkissens (SK) ist für den chirurgischen Erfolg entscheidend. Häufig ist eine SK-Revision nach XEN-Implantation notwendig, die die Morphologie des SK beeinflussen könnte. Ziel dieser Studie ist, das SK mittels Vorderaugenabschnitt-OCT (AS-OCT) zu untersuchen und Unterschiede zwischen primärer XEN-Implantation und SK-Revision zu analysieren. Material und Methoden Retrospektiv wurden Augen nach primärer XEN-Implantation (Pr-X) bzw. SK-Revision nach XEN (Re-X-Gruppe) eingeschlossen. AS-OCT-Aufnahmen des SK wurden durchgeführt und mittels eines neuartigen Klassifikationssystems (des Jenaer Bleb Grading System [JBGS]) klassifiziert. Häufigkeit unterschiedlicher tomographischer Muster (M) und deren Korrelation mit dem Augeninnendruck (IOD) wurden analysiert Ergebnisse und Diskussion Es wurden 69 Augen (40 in der Pr‑X, 29 in der Re-X-Gruppe) eingeschlossen. An der Ebene der Bindehaut (BH) wurden subkonjunktivale Wasserspalten (M-C2) am häufigsten gesehen in beiden Gruppen, gefolgt von intrakonjunktivalen Zysten (C1) und fehlenden BH-Veränderungen (C0). Keine Unterschiede der Häufigkeit zwischen beiden Gruppen oder des IOD zwischen den 3 M wurden beobachtet (p > 0,05 für alle). An der Tenon-Ebene wurden in der Pr-X-Gruppe die hyporeflektiven und kavernösen Veränderungen (M-T2, -T3) am häufigsten beobachtet, gefolgt von fehlenden und hyperreflektiven Veränderungen (T0, T1). In der Re-X- wurden die M‑T1 und T2 am häufigsten gesehen, gefolgt von M‑T3 und T0. Die M‑T2 und -T3 zeigten niedrigeren IOD in der Pr‑X und die T1 und T2 in der Re-X-Gruppe. Der episklerale See (M-ES1) wurde in der Pr-X-Gruppe signifikant seltener gesehen verglichen mit der Re-X-Gruppe und korrelierte in der Re-X-Gruppe mit niedrigerem IOD. Schlussfolgerung Hyperreflektive Veränderungen der Tenon und der episklerale See wurden nach SK-Revision häufiger beobachtet verglichen mit primärer XEN-Implantation und korrelierten mit niedrigerem IOD. Die Untersuchung der Sickerkissenmorphologie mittels AS-OCT soll in Bezug auf die chirurgische Technik interpretiert werden. Ausführliche Beschreibung

Gespeichert in:

Autor*in:	Hasan, Somar M. [verfasserIn] Theilig, Theresa Tarhan, Melih Papadimitriou, Menelaos Meller, Daniel

Format:	E-Artikel
Sprache:	Deutsch

Erschienen:	2022

Schlagwörter:	XEN-Gel-Stent Bleb classification Filtering glaucoma surgery Microinvasive glaucoma surgery

Anmerkung:	© The Author(s) 2022

Übergeordnetes Werk:	Enthalten in: Der Ophthalmologe - Berlin : Springer, 1996, 120(2022), 5 vom: 29. Nov., Seite 529-537
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Links:	Volltext

DOI / URN:	10.1007/s00347-022-01764-7

Katalog-ID:	SPR052431746

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Die morphologische Evaluation des resultierenden Sickerkissens (SK) ist für den chirurgischen Erfolg entscheidend. Häufig ist eine SK-Revision nach XEN-Implantation notwendig, die die Morphologie des SK beeinflussen könnte. Ziel dieser Studie ist, das SK mittels Vorderaugenabschnitt-OCT (AS-OCT) zu untersuchen und Unterschiede zwischen primärer XEN-Implantation und SK-Revision zu analysieren. Material und Methoden Retrospektiv wurden Augen nach primärer XEN-Implantation (Pr-X) bzw. SK-Revision nach XEN (Re-X-Gruppe) eingeschlossen. AS-OCT-Aufnahmen des SK wurden durchgeführt und mittels eines neuartigen Klassifikationssystems (des Jenaer Bleb Grading System [JBGS]) klassifiziert. Häufigkeit unterschiedlicher tomographischer Muster (M) und deren Korrelation mit dem Augeninnendruck (IOD) wurden analysiert Ergebnisse und Diskussion Es wurden 69 Augen (40 in der Pr‑X, 29 in der Re-X-Gruppe) eingeschlossen. An der Ebene der Bindehaut (BH) wurden subkonjunktivale Wasserspalten (M-C2) am häufigsten gesehen in beiden Gruppen, gefolgt von intrakonjunktivalen Zysten (C1) und fehlenden BH-Veränderungen (C0). Keine Unterschiede der Häufigkeit zwischen beiden Gruppen oder des IOD zwischen den 3 M wurden beobachtet (p > 0,05 für alle). An der Tenon-Ebene wurden in der Pr-X-Gruppe die hyporeflektiven und kavernösen Veränderungen (M-T2, -T3) am häufigsten beobachtet, gefolgt von fehlenden und hyperreflektiven Veränderungen (T0, T1). In der Re-X- wurden die M‑T1 und T2 am häufigsten gesehen, gefolgt von M‑T3 und T0. Die M‑T2 und -T3 zeigten niedrigeren IOD in der Pr‑X und die T1 und T2 in der Re-X-Gruppe. Der episklerale See (M-ES1) wurde in der Pr-X-Gruppe signifikant seltener gesehen verglichen mit der Re-X-Gruppe und korrelierte in der Re-X-Gruppe mit niedrigerem IOD. Schlussfolgerung Hyperreflektive Veränderungen der Tenon und der episklerale See wurden nach SK-Revision häufiger beobachtet verglichen mit primärer XEN-Implantation und korrelierten mit niedrigerem IOD. Die Untersuchung der Sickerkissenmorphologie mittels AS-OCT soll in Bezug auf die chirurgische Technik interpretiert werden.</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1=" " ind2="4"><subfield code="a">XEN-Gel-Stent</subfield><subfield code="7">(dpeaa)DE-He213</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1=" " ind2="4"><subfield code="a">Bleb classification</subfield><subfield code="7">(dpeaa)DE-He213</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1=" " ind2="4"><subfield code="a">Filtering glaucoma surgery</subfield><subfield code="7">(dpeaa)DE-He213</subfield></datafield><datafield tag="650" ind1=" " ind2="4"><subfield code="a">Microinvasive glaucoma surgery</subfield><subfield code="7">(dpeaa)DE-He213</subfield></datafield><datafield tag="700" ind1="1" ind2=" "><subfield code="a">Theilig, Theresa</subfield><subfield code="4">aut</subfield></datafield><datafield tag="700" ind1="1" ind2=" "><subfield code="a">Tarhan, Melih</subfield><subfield code="4">aut</subfield></datafield><datafield tag="700" ind1="1" ind2=" "><subfield code="a">Papadimitriou, Menelaos</subfield><subfield code="4">aut</subfield></datafield><datafield tag="700" ind1="1" ind2=" "><subfield code="a">Meller, Daniel</subfield><subfield code="4">aut</subfield></datafield><datafield tag="773" ind1="0" ind2="8"><subfield code="i">Enthalten in</subfield><subfield code="t">Der Ophthalmologe</subfield><subfield code="d">Berlin : Springer, 1996</subfield><subfield code="g">120(2022), 5 vom: 29. 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abstract	Hintergrund Die Implantation des XEN-Gel-Stents stellte eine innovative Methode zur filtrierenden Chirurgie mittels Ab-interno-Verfahren dar. Die morphologische Evaluation des resultierenden Sickerkissens (SK) ist für den chirurgischen Erfolg entscheidend. Häufig ist eine SK-Revision nach XEN-Implantation notwendig, die die Morphologie des SK beeinflussen könnte. Ziel dieser Studie ist, das SK mittels Vorderaugenabschnitt-OCT (AS-OCT) zu untersuchen und Unterschiede zwischen primärer XEN-Implantation und SK-Revision zu analysieren. Material und Methoden Retrospektiv wurden Augen nach primärer XEN-Implantation (Pr-X) bzw. SK-Revision nach XEN (Re-X-Gruppe) eingeschlossen. AS-OCT-Aufnahmen des SK wurden durchgeführt und mittels eines neuartigen Klassifikationssystems (des Jenaer Bleb Grading System [JBGS]) klassifiziert. Häufigkeit unterschiedlicher tomographischer Muster (M) und deren Korrelation mit dem Augeninnendruck (IOD) wurden analysiert Ergebnisse und Diskussion Es wurden 69 Augen (40 in der Pr‑X, 29 in der Re-X-Gruppe) eingeschlossen. An der Ebene der Bindehaut (BH) wurden subkonjunktivale Wasserspalten (M-C2) am häufigsten gesehen in beiden Gruppen, gefolgt von intrakonjunktivalen Zysten (C1) und fehlenden BH-Veränderungen (C0). Keine Unterschiede der Häufigkeit zwischen beiden Gruppen oder des IOD zwischen den 3 M wurden beobachtet (p > 0,05 für alle). An der Tenon-Ebene wurden in der Pr-X-Gruppe die hyporeflektiven und kavernösen Veränderungen (M-T2, -T3) am häufigsten beobachtet, gefolgt von fehlenden und hyperreflektiven Veränderungen (T0, T1). In der Re-X- wurden die M‑T1 und T2 am häufigsten gesehen, gefolgt von M‑T3 und T0. Die M‑T2 und -T3 zeigten niedrigeren IOD in der Pr‑X und die T1 und T2 in der Re-X-Gruppe. Der episklerale See (M-ES1) wurde in der Pr-X-Gruppe signifikant seltener gesehen verglichen mit der Re-X-Gruppe und korrelierte in der Re-X-Gruppe mit niedrigerem IOD. Schlussfolgerung Hyperreflektive Veränderungen der Tenon und der episklerale See wurden nach SK-Revision häufiger beobachtet verglichen mit primärer XEN-Implantation und korrelierten mit niedrigerem IOD. Die Untersuchung der Sickerkissenmorphologie mittels AS-OCT soll in Bezug auf die chirurgische Technik interpretiert werden. © The Author(s) 2022
abstractGer	Hintergrund Die Implantation des XEN-Gel-Stents stellte eine innovative Methode zur filtrierenden Chirurgie mittels Ab-interno-Verfahren dar. Die morphologische Evaluation des resultierenden Sickerkissens (SK) ist für den chirurgischen Erfolg entscheidend. Häufig ist eine SK-Revision nach XEN-Implantation notwendig, die die Morphologie des SK beeinflussen könnte. Ziel dieser Studie ist, das SK mittels Vorderaugenabschnitt-OCT (AS-OCT) zu untersuchen und Unterschiede zwischen primärer XEN-Implantation und SK-Revision zu analysieren. Material und Methoden Retrospektiv wurden Augen nach primärer XEN-Implantation (Pr-X) bzw. SK-Revision nach XEN (Re-X-Gruppe) eingeschlossen. AS-OCT-Aufnahmen des SK wurden durchgeführt und mittels eines neuartigen Klassifikationssystems (des Jenaer Bleb Grading System [JBGS]) klassifiziert. Häufigkeit unterschiedlicher tomographischer Muster (M) und deren Korrelation mit dem Augeninnendruck (IOD) wurden analysiert Ergebnisse und Diskussion Es wurden 69 Augen (40 in der Pr‑X, 29 in der Re-X-Gruppe) eingeschlossen. An der Ebene der Bindehaut (BH) wurden subkonjunktivale Wasserspalten (M-C2) am häufigsten gesehen in beiden Gruppen, gefolgt von intrakonjunktivalen Zysten (C1) und fehlenden BH-Veränderungen (C0). Keine Unterschiede der Häufigkeit zwischen beiden Gruppen oder des IOD zwischen den 3 M wurden beobachtet (p > 0,05 für alle). An der Tenon-Ebene wurden in der Pr-X-Gruppe die hyporeflektiven und kavernösen Veränderungen (M-T2, -T3) am häufigsten beobachtet, gefolgt von fehlenden und hyperreflektiven Veränderungen (T0, T1). In der Re-X- wurden die M‑T1 und T2 am häufigsten gesehen, gefolgt von M‑T3 und T0. Die M‑T2 und -T3 zeigten niedrigeren IOD in der Pr‑X und die T1 und T2 in der Re-X-Gruppe. Der episklerale See (M-ES1) wurde in der Pr-X-Gruppe signifikant seltener gesehen verglichen mit der Re-X-Gruppe und korrelierte in der Re-X-Gruppe mit niedrigerem IOD. Schlussfolgerung Hyperreflektive Veränderungen der Tenon und der episklerale See wurden nach SK-Revision häufiger beobachtet verglichen mit primärer XEN-Implantation und korrelierten mit niedrigerem IOD. Die Untersuchung der Sickerkissenmorphologie mittels AS-OCT soll in Bezug auf die chirurgische Technik interpretiert werden. © The Author(s) 2022
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